01、多名醫(yī)院“一把手”落馬
11月24日,河南省紀委監(jiān)委發(fā)布了一則雙開處分決定。
經(jīng)省紀委常委會會議研究并報省委批準,決定給予鄭州大學第一附屬醫(yī)院原副院長王**開除黨籍處分;由省監(jiān)委給予其開除公職處分;收繳其違紀違法所得;將其涉嫌犯罪問題移送檢察機關依法審查起訴,所涉財物一并移送。
由于醫(yī)學的強專業(yè)性壁壘,醫(yī)院關鍵少數(shù)往往對購銷選擇起決定性作用,“一把手”腐敗成為典型特征。拔出蘿卜帶出泥,同一條利益鏈上的相關企業(yè)或人員腐敗行為也陸續(xù)被揭露,僅11月就有多名醫(yī)院院長被雙開。
11月21日,四川省資中縣紀委監(jiān)委通報,資中縣中醫(yī)醫(yī)院原黨委副書記、院長劉**嚴重違反黨的紀律,構成職務違法并涉嫌受賄犯罪,決定給予劉曉平開除黨籍處分;由資中縣監(jiān)委給予其開除公職處分;收繳其違紀違法所得;將其涉嫌犯罪問題移送檢察機關依法審查起訴,所涉財物一并移送。
11月17日,廣東省新會區(qū)紀委監(jiān)委通報,新會區(qū)中醫(yī)院原黨委副書記、院長肖**嚴重違反黨的組織紀律、廉潔紀律、工作紀律,構成嚴重職務違法并涉嫌受賄犯罪,決定給予肖日央開除黨籍處分;由新會區(qū)監(jiān)委給予其開除公職處分;收繳其違紀違法所得;將其涉嫌犯罪問題移送檢察機關依法審查起訴,所涉財物一并移送。
11月14日,四川省普格縣紀委監(jiān)委通報,普格縣人民醫(yī)院原院長、主任醫(yī)師拉馬**嚴重違反黨的紀律和國家法律法規(guī),構成職務違法并涉嫌受賄犯罪,決定給予拉馬伍日開除黨籍處分;由縣監(jiān)委給予其開除公職處分;收繳其違紀違法所得;將其涉嫌犯罪問題移送檢察機關依法審查起訴,所涉財物一并移送。
有業(yè)內(nèi)人士稱,醫(yī)院院長已經(jīng)成了“高?!甭殬I(yè)。
02、醫(yī)療反腐全面升級
近年來,醫(yī)藥領域成為反腐敗的重點之一。
在利益的驅(qū)使下,無論是臨床上的醫(yī)護、醫(yī)院里的采購,還是藥企的銷售,都有可能鋌而走險,在藥品、器械的流通過程中為自己謀私利,而最后這些多出來的成本都將由患者和醫(yī)保資金來承擔。
今年10月,國家醫(yī)保局、國家衛(wèi)健委、國家藥監(jiān)局三大醫(yī)療部門同日召開會議,傳達學習黨的二十大和二十屆一中全會精神,并研究貫徹落實,會議上“反腐”、“從嚴治黨”成為高頻詞。
伴隨著改革進入深水區(qū),各部門紛紛入場,大規(guī)模介入到醫(yī)療系統(tǒng),從上而下進行追究。
2021年8月,國家衛(wèi)健委、國家中醫(yī)藥局發(fā)布《關于印發(fā)全國醫(yī)療機構及其工作人員廉潔從業(yè)行動(2021-2024年)的通知》,集中開展整治“紅包”、回扣等專項行動,明確嚴懲違規(guī)違法人員,進一步提升醫(yī)療機構及其工作人員的廉潔從業(yè)水平。
今年6月,九部門聯(lián)合印發(fā)《2022年糾正醫(yī)藥購銷領域和醫(yī)療服務中不正之風工作要點的通知》,設置了14條落實細則,進一步加強對院內(nèi)“商業(yè)賄賂”“耗材回扣”等違規(guī)行為的監(jiān)管,嚴厲打擊醫(yī)藥購銷領域非法利益鏈條。
據(jù)不完全統(tǒng)計,截至目前,2022年被查的衛(wèi)生系統(tǒng)人員已經(jīng)破百位,其中包括多位院長和黨委書記。
一位三甲醫(yī)院的醫(yī)生表示,這些年諸多醫(yī)院“一把手”的落馬確實起到了敲山震虎的效果,但在巨大的利益面前,新的貪腐還會重新滋生。要徹底改變行業(yè)風氣,必須進行全鏈條的監(jiān)管。例如,高值醫(yī)藥耗材向來是商業(yè)賄賂和醫(yī)藥價格違法的重災區(qū),在經(jīng)過幾年的醫(yī)保飛行檢查后,科室環(huán)境得到了明顯改善。
根據(jù)國家醫(yī)保局歷年發(fā)布的《全國醫(yī)療保障事業(yè)發(fā)展統(tǒng)計公報》,2019年~2021年,醫(yī)保飛檢共查出涉嫌違法違規(guī)資金分別為22.32億元、5.4億元以及5.58億元。國家醫(yī)保局統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示,截至2021年,國家醫(yī)保飛檢已進行了160余次,這還不包括省內(nèi)組織進行的飛檢組次。
在進行全鏈條反腐的過程中,醫(yī)藥企業(yè)也不可能置身事外。截至目前,江蘇、河北、浙江、山東、河南、甘肅、江蘇等地均公布過醫(yī)藥價格和招采信用失信等級評定結果,并上報國家醫(yī)保局。其中涉及商業(yè)賄賂的企業(yè)被列入失信“黑名單”,或?qū)⒚媾R涉案藥品乃至全部藥品被限制或中止掛網(wǎng)、投標或配送資格的處罰。
不僅如此,除了官方監(jiān)管,醫(yī)療反腐還需要借助社會力量。11月25日,國家醫(yī)保局官網(wǎng)發(fā)布關于印發(fā)《違法違規(guī)使用醫(yī)療保障基金舉報獎勵辦法》(簡稱《獎勵辦法》)的通知,該辦法將于2023年1月1日正式施行。
《獎勵辦法》明確把針對所有違法違規(guī)使用醫(yī)?;鹦袨榈呐e報納入獎勵范圍,并結合各地實際情況,規(guī)定按照案值的一定比例給予舉報人一次性獎勵。同時將獎勵金額上限由10萬元提升至20萬元,并設置了最低200元的獎勵金額下限,以起到激勵作用。
不難看出,國家在醫(yī)療領域反腐的決心。
業(yè)內(nèi)人士表示,如今醫(yī)療反腐范圍和力度可是前所未有,醫(yī)院“一把手”落馬,其背后的利益輸送關系也會被曝光,這對藥企形成了極大的威懾力,倒逼藥企合規(guī)營銷,放棄帶金銷售。
附: