30天回款將在全國實行。

 

　　依法！30天之內(nèi)必須回款

 

　　5月12日，國家醫(yī)保局官網(wǎng)下發(fā)《關(guān)于印發(fā)全國醫(yī)療保障經(jīng)辦政務(wù)服務(wù)事項清單的通知》，對醫(yī)療機構(gòu)回款問題做了規(guī)定。

 

　　

（截圖來源：國家醫(yī)保局）

 

　　內(nèi)容指出，其中，明確定點醫(yī)藥機構(gòu)（含醫(yī)療機構(gòu)、零售藥店）費用結(jié)算辦理時限不超過30個工作日。

 

　　據(jù)賽柏藍(lán)器械觀察，該條款隸屬于《全國醫(yī)療保障經(jīng)辦政務(wù)服務(wù)事項清單》，規(guī)定針對的是全國各省區(qū)，設(shè)定依據(jù)是《中華人民共和國社會保險法》。有望解決定點醫(yī)藥機構(gòu)醫(yī)保費用結(jié)算滯后問題，降低資金流壓力。

 

　　《全國清單》將通過國家醫(yī)療保障局官網(wǎng)及公眾號、地方各級醫(yī)療保障局官網(wǎng)及公眾號、醫(yī)保服務(wù)窗口等向社會公布，社會公眾可以多種途徑對醫(yī)保經(jīng)辦政務(wù)服務(wù)事項進(jìn)行公開查詢。

 

　　逾期支付，通報責(zé)任人

 

　　各地對于醫(yī)療機構(gòu)回款，都有新要求。

 

　　5月13日，浙江省衛(wèi)健委發(fā)布“浙江省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革聯(lián)席會議辦公室關(guān)于進(jìn)一步深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革“三醫(yī)聯(lián)動”“六醫(yī)統(tǒng)籌”工作的通知”，其中指出：

 

　　省醫(yī)保局、衛(wèi)健委將加強貨款支付監(jiān)測，對各地支付貨款情況定期排名并以適當(dāng)方式公開。對無正當(dāng)理由不按時支付醫(yī)保基金的醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)負(fù)責(zé)人和不按時支付貨款的醫(yī)療機構(gòu)負(fù)責(zé)人，定期在全省范圍內(nèi)通報批評。

 

　　

（截圖來源：省衛(wèi)健委）

 

　　同樣，4月26日，遼寧省錦州市、盤錦市、葫蘆島三市醫(yī)保局聯(lián)合發(fā)布了《關(guān)于印發(fā)公立醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)用耗材聯(lián)合議價實施方案》，其中對耗材回款日期做了規(guī)定：

 

　　聯(lián)盟要求，貨款結(jié)算時間原則上從交貨驗收合格到付款不超過30天。

 

　　值得注意的是，此前遼寧省醫(yī)保局曾要求，省內(nèi)所有參與帶量采購的公立醫(yī)療機構(gòu)，必須執(zhí)行從交貨驗收合格到付款不超過30天。

 

　　此外，遼寧省還要求建立醫(yī)?；痤A(yù)付周轉(zhuǎn)金制度，原則上不低于采購金額的30%。可以看到，在解決了回款問題后，耗材采購環(huán)節(jié)價格或?qū)⒂瓉硇屡e措。

 

　　提前支付企業(yè)30%貨款

 

　　4月末，深圳市醫(yī)保局發(fā)布《深圳市治理高值醫(yī)用耗材改革實施方案》（下稱《改革方案》）。

 

　　《改革方案》明確要求，加強集中結(jié)算管理。按照統(tǒng)一、規(guī)范、高效的原則，建立交易資金集中結(jié)算機制，在深圳陽光平臺設(shè)立集中結(jié)算監(jiān)管賬戶，實現(xiàn)對交易行為全流程監(jiān)管。

 

　　探索醫(yī)保基金通過集中結(jié)算監(jiān)管賬戶直接與醫(yī)用耗材生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)進(jìn)行結(jié)算。

 

　　同期，廣東省醫(yī)保局發(fā)布《關(guān)于推進(jìn)藥品和醫(yī)用耗材集團采購的指導(dǎo)意見》，明確表示要改革貨款結(jié)算機制。

 

　　要加強貨款結(jié)算，按照不低于采購金額的30%提前預(yù)付醫(yī)療機構(gòu)；積極推進(jìn)醫(yī)?；鹬苯优c藥品生產(chǎn)企業(yè)或流通企業(yè)結(jié)算貨款，提升回款效率。

 

　　3月5日國務(wù)院發(fā)布《中共中央國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)療保障制度改革的意見》也明確表示，要推進(jìn)醫(yī)?；鹋c醫(yī)藥企業(yè)直接結(jié)算，完善醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)與集中采購價格協(xié)同機制。

 

　　

（截圖來源：國務(wù)院官網(wǎng)）

 

　　這意味著，醫(yī)保提高了醫(yī)療機構(gòu)結(jié)賬的效率，而醫(yī)療機構(gòu)不再是唯一和企業(yè)結(jié)算貨款的機構(gòu)。

 

　　同時，各地要針對臨床用量較大、采購金額較高、臨床使用較成熟、多家企業(yè)生產(chǎn)的高值醫(yī)用耗材，按類別探索集中采購，在這種流程之下，30天回款將在全國逐步實行落地。