隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷發(fā)展，醫(yī)療設(shè)備在疾病診斷和治療過程中發(fā)揮著越來越重要的作用。要想在眾多的品牌中脫穎而出，被列入醫(yī)院采購清單，除了掌握醫(yī)院購買器械需要遵循的規(guī)則和常用的采購方式外，醫(yī)院的采購決策鏈和采購流程也需要熟悉。

醫(yī)院購買器械需要遵循的規(guī)則和常用的采購方式，今天我們一起學(xué)習(xí)醫(yī)院采購設(shè)備的決策鏈和采購流程吧！  

01、醫(yī)院器械采購決策鏈

• 采購申請方 ：使用科室或使用人

  科室主任根據(jù)臨床診斷治療和科室經(jīng)營的需要，對新購置設(shè)備需求進(jìn)行論證和制定計劃，闡述設(shè)備的臨床價值和經(jīng)濟(jì)價值。

• 決策部門：院長(分管院長)或者是院長會

  醫(yī)院根據(jù)當(dāng)年采購計劃進(jìn)行處理，由院長批準(zhǔn)或院長會批準(zhǔn)后，交器械科采購。

• 執(zhí)行部門：器械科

  器械科長會根據(jù)產(chǎn)品情況選擇一家或多家供應(yīng)商進(jìn)行多次談判。 

02、醫(yī)院器械采購流程

• 履行招標(biāo)審批手續(xù)：按規(guī)定向醫(yī)院申請招標(biāo)號。

• 發(fā)布招標(biāo)公告：采取一定方式，發(fā)布招標(biāo)公告。

• 接收投標(biāo)人報名發(fā)售資格預(yù)審文件：編制資格預(yù)審文件明確投標(biāo)單位資格等相關(guān)要求。

• 編制、評審、會簽、發(fā)出招標(biāo)文件：通過資格預(yù)審后，編制、評審、會簽、發(fā)出招標(biāo)文件，包括技術(shù)標(biāo)書、商務(wù)標(biāo)書，確定評標(biāo)方案。

• 抽取評標(biāo)專家組建評標(biāo)委員會：《評委名單》紀(jì)委簽字。

• 開標(biāo)：填寫《投標(biāo)文件接收記錄表》，投標(biāo)人填寫《開標(biāo)簽到表》、《開標(biāo)記錄表》。

• 評標(biāo)：評標(biāo)委員會進(jìn)行評標(biāo)，形成評標(biāo)報告，推薦中標(biāo)候選人。

• 醫(yī)院主管領(lǐng)導(dǎo)專題會討論評標(biāo)結(jié)果：組織相關(guān)部門人員召開專題會討論評標(biāo)結(jié)果，形成專題會議紀(jì)要。

• 院長辦公會議討論定標(biāo)方案：采購金額高于50萬元的采購項目，主管領(lǐng)導(dǎo)提報院長召開院長辦公會討論定標(biāo)方案，院辦出具院長辦公會會議紀(jì)要。

• 中標(biāo)候選人公示履行中標(biāo)審批手續(xù)：填制《中標(biāo)審批表》

• 發(fā)布中標(biāo)通知書和評標(biāo)結(jié)果通知書：《中標(biāo)通知書》《評標(biāo)結(jié)果通知書》。

• 組織合同簽訂、會簽：履行合同簽訂、會簽、全部采購資料歸檔工作，《合同會簽單》《歸檔明細(xì)表》。

• 履行招標(biāo)審批手續(xù)：詢價采購履行招標(biāo)審批手續(xù)。
• 編制、評審、會簽、發(fā)出采購文件。
• 組建評審小組：《評審小組名單》紀(jì)委簽字。
• 評標(biāo)：填寫《報價文件接收記錄表》，評標(biāo)澄清，評委推薦成交供應(yīng)商，明確推薦原則。
• 醫(yī)院主管領(lǐng)導(dǎo)專題會討論評標(biāo)結(jié)果：組織相關(guān)部門人員召開專題會討論評標(biāo)結(jié)果，形成專題會議紀(jì)要。
• 院長辦公會議討論定標(biāo)方案：采購金額高于50萬元的采購項目，主管領(lǐng)導(dǎo)提報院長召開院長辦公會討論定標(biāo)方案，院辦出具院長辦公會會議紀(jì)要。
• 履行確定供應(yīng)商審批手續(xù)：填制《詢價結(jié)果審批表》，發(fā)布詢價結(jié)果通知書。
• 組織合同簽訂、會簽：履行合同簽訂、會簽、全部采購資料歸檔工作，《合同會簽單》《歸檔明細(xì)表》。

3.競爭性談判采購流程

• 編制、評審、會簽、發(fā)出采購文件。
• 組建談判小組：《談判小組名單》紀(jì)委簽字。
• 供應(yīng)商遞交應(yīng)答文件：填寫《報價文件接收記錄表》。
• 與單一供應(yīng)商分別進(jìn)行談判：推薦成交供應(yīng)商，留存談判記錄、《報價記錄表》。
• 單位主管領(lǐng)導(dǎo)專題會討論評標(biāo)結(jié)果：組織相關(guān)部門人員召開專題會討論評標(biāo)結(jié)果，形成專題會議紀(jì)要。
• 院長辦公會議討論定標(biāo)方案：采購金額高于50萬元的采購項目，主管領(lǐng)導(dǎo)提報院長召開院長辦公會討論定標(biāo)方案，院辦出具院長辦公會會議紀(jì)要。
• 履行確定供應(yīng)商審批手續(xù)：履行確定《供應(yīng)商審批表》，填制《競爭性談判結(jié)果審批表》，發(fā)布《競爭性談判結(jié)果通知書》。
• 組織合同簽訂、會簽：履行合同簽訂、會簽、全部采購資料歸檔工作，《合同會簽單》《歸檔明細(xì)表》。

03、案例——某醫(yī)院醫(yī)療器械準(zhǔn)入遴選流程

（一）提交申請（每季度第一個月5日前）臨床使用科室根據(jù)實際需求組織本科室專家渠體討論后填寫《醫(yī)院醫(yī)療器械遴選（準(zhǔn)入）申請表》, 申請理由需對器械所配套的醫(yī)療技術(shù)名稱，相關(guān)醫(yī)學(xué)、衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)循證依據(jù)， 管理規(guī)范等進(jìn)行論證說明。

（二）職能部門初審（每季度第一個月5~10日）1.相應(yīng)的醫(yī)用設(shè)備使用管理部門（醫(yī)務(wù)部、 門診部、護(hù)理部、 感染辦等）審核設(shè)備應(yīng)用的醫(yī)學(xué)依據(jù)、技術(shù)準(zhǔn)入（包括手術(shù)方式）、使用人員資質(zhì)、技術(shù)類型、適用范圍、適應(yīng)證和禁忌證以及是否符合醫(yī)院學(xué)科發(fā)展需求， 對器械是否準(zhǔn)入提出初審意見。2. 財務(wù)處審定器械是否可以獨立收費(fèi)，器械收費(fèi)名稱與收費(fèi)項目編碼的對應(yīng)。3. 醫(yī)學(xué)裝備處審核政府招標(biāo)目錄內(nèi)是否有同類產(chǎn)品。

（三）分管院領(lǐng)導(dǎo)審批（每季度第一個月11~20日）1.分管醫(yī)療院領(lǐng)導(dǎo)審批2.分管醫(yī)學(xué)裝備院領(lǐng)導(dǎo)審批

（四）器械管理委員會討論（每季度第一個月21~30日）醫(yī)學(xué)裝備處每季度首月下旬匯總審批通過的產(chǎn)品，報醫(yī)院器械管理委員會討論。

（五）掛網(wǎng)公告醫(yī)學(xué)裝備處將器械管理委員會討論通過的產(chǎn)品掛網(wǎng)公示，接受企業(yè)報名，對報名產(chǎn)品及配送企業(yè)進(jìn)行資質(zhì)預(yù)審。

（六）專家評審從醫(yī)學(xué)裝備采購評審專家?guī)熘谐槿＜疫M(jìn)行綜合評審遴選，必要時可邀請院外專家參與評審遴選。

（七）結(jié)果公示并提交院長辦公會審議，政府集中采購目錄內(nèi)產(chǎn)品納入本院器械供應(yīng)目錄。

（八）政府集中采購入圍目錄外的產(chǎn)品另需報送政府相關(guān)管理部門備案。

（九）備案通過，產(chǎn)品納入本院器械供應(yīng)目錄管理。