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兩廳聯(lián)合發(fā)布:支持實施公立醫(yī)院改革與高質(zhì)量發(fā)展
加入日期:2022/3/9 8:15:09  查看人數(shù): 1873   作者:admin
截至目前,臨床??平ㄔO(shè)、“千縣工程”、DRG/DIP改革等各項政策相繼出臺,國家財政專項資金也陸續(xù)下發(fā)。2022年,新的醫(yī)械需求將進一步釋放。
 
  聚焦三大方面
 
  日前,財政部辦公廳、國家衛(wèi)生健康委辦公廳聯(lián)合發(fā)布《關(guān)于組織申報中央財政支持公立醫(yī)院改革與高質(zhì)量發(fā)展示范項目的通知》(以下簡稱《通知》),中央財政擬支持實施公立醫(yī)院改革與高質(zhì)量發(fā)展示范項目。
 
 
  根據(jù)《通知》,中央財政支持項目通過競爭性評審方式公開擇優(yōu)確定,每個項目中央財政補助不超過5億元(其中10%的資金專門作為績效獎補資金)。
 
  各?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市)擇優(yōu)選擇1個地市進行申報,含計劃單列市的省如申報計劃單列市,在此基礎(chǔ)上可增加1個申報名額,計劃單列市由所在省統(tǒng)一組織申報,申報項目實施期限不超過三年。逾期申報的項目視為無效項目,以實際收到時間為準(2022年3月24日17時前)。
 
  示范項目將聚焦三大方面:
 
  提升市縣級公立醫(yī)院診療能力
 
  規(guī)范診療行為,落實分級診療制度,支持市縣級公立醫(yī)院傳染病、精神病、急診急救、重癥醫(yī)學(xué)、心腦血管、婦產(chǎn)科、兒科等臨床專科建設(shè),加強人才培養(yǎng),打造一批市縣級公立醫(yī)院重點??疲龅酱蟛≈夭≡诒臼【湍芙鉀Q,一般病在市縣解決,緩解群眾看病難問題。
 
  加強智慧醫(yī)院建設(shè)
 
  推進電子病歷、智慧服務(wù)、智慧管理“三位一體”的智慧醫(yī)院建設(shè)和醫(yī)院信息標準化建設(shè),支持建立區(qū)域內(nèi)檢查檢驗結(jié)果互通共享信息化規(guī)范,減少患者在不同公立醫(yī)院檢查化驗次數(shù),讓群眾少跑腿。
 
  控制醫(yī)療費用不合理增長
 
  加強醫(yī)院全面預(yù)算管理,實行全口徑、全過程、全方位預(yù)算績效管理,強化預(yù)算約束,深化醫(yī)保支付方式改革,推動公立醫(yī)院積極參與藥品和醫(yī)用耗材集中采購使用改革,加強全流程成本控制,促進資源有效分配和使用,減輕群眾看病貴負擔(dān)。
 
  推進集采,加強全流程成本控制
 
  對醫(yī)療費用的不合理增長,相關(guān)政策始終保持高度關(guān)注。
 
  醫(yī)療服務(wù)收入(不含藥品、耗材、檢查、化驗收入)占公立醫(yī)院醫(yī)療收入的比例,以及按病種付費(DRG、DIP、單病種)的住院參保人員數(shù)占公立醫(yī)院總住院參保人員數(shù)的比例,都被納入本次示范項目績效目標。
 
  《通知》指出,要理順醫(yī)療服務(wù)比價關(guān)系,穩(wěn)步提高醫(yī)療技術(shù)服務(wù)收入(不含藥品、耗材、檢查、化驗收入)占業(yè)務(wù)收入的比例。穩(wěn)步提高按疾病診斷相關(guān)分組或按病種付費的醫(yī)?;鹫既糠蠗l件的住院醫(yī)?;鹬С龅谋壤?。
 
  著力控制醫(yī)療費用不合理增長,加強公立醫(yī)院全面預(yù)算管理,實行全口徑、全過程、全方位預(yù)算績效管理,推動公立醫(yī)院積極參與藥品和醫(yī)用耗材集中采購使用改革,加強全流程成本控制。
 
  2022年,醫(yī)保支付方式改革進入新階段。根據(jù)國家醫(yī)保局《關(guān)于印發(fā)DRG/DIP支付方式改革三年行動計劃的通知》,2022到2024年,全面完成DRG/DIP付費方式改革任務(wù)。到2024年底,全國所有統(tǒng)籌地區(qū)全部開展DRG/DIP付費方式改革工作,先期啟動試點地區(qū)不斷鞏固改革成果;到2025年底,DRG/DIP支付方式覆蓋所有符合條件的開展住院服務(wù)的醫(yī)療機構(gòu),基本實現(xiàn)病種、醫(yī)?;鹑采w。
 
  今年,高值耗材集采、DRG/DIP改革等仍是重點工作內(nèi)容,耗材價格水分被擠壓,醫(yī)院管理更加精細化,高性價比和可替代性低的創(chuàng)新產(chǎn)品,將有較大優(yōu)勢,國產(chǎn)替代在加速。
 
  300億,建設(shè)衛(wèi)生健康項目
 
  在公立醫(yī)院改革與高質(zhì)量發(fā)展工作中,分級診療、臨床專科建設(shè)是高頻詞。
 
  《通知》指出,要充分發(fā)揮區(qū)域內(nèi)國家和省級高水平醫(yī)院的引領(lǐng)和輻射帶動作用,推動轄區(qū)醫(yī)療水平和醫(yī)院管理上一個大臺階。充分發(fā)揮市級三甲醫(yī)院醫(yī)療救治的主力軍作用,向區(qū)域內(nèi)居民提供高水平的綜合性或?qū)?漆t(yī)療服務(wù)。
 
  充分發(fā)揮縣級醫(yī)院在縣域內(nèi)的龍頭作用,加強胸痛、卒中、創(chuàng)傷、危重孕產(chǎn)婦救治、危重兒童和新生兒救治“五大中心”能力建設(shè)。支持市縣級公立醫(yī)院傳染病、精神病、急診急救、重癥醫(yī)學(xué)、心腦血管、婦產(chǎn)科、兒科等臨床??平ㄔO(shè)。
 
  資金支持方面,我國近兩年持續(xù)加力醫(yī)療衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。據(jù)新華社報道,2020年中央預(yù)算內(nèi)投資安排結(jié)構(gòu),共安排456.6億元用于重大疫情救治基地、國家區(qū)域醫(yī)療中心、健康扶貧、中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新等項目建設(shè)。2021年國家發(fā)展改革委安排300億元支持省市縣三級疾控、國家區(qū)域醫(yī)療中心、中醫(yī)特色重點醫(yī)院、縣級醫(yī)院提標擴能等項目建設(shè)。
 
  2022年將繼續(xù)安排不低于300億元支持衛(wèi)生健康領(lǐng)域項目,持續(xù)改善醫(yī)療衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施條件、有效提升疫情防控救治能力。
 
  縣醫(yī)院建設(shè)方面,據(jù)了解,1597個縣級醫(yī)院提升項目總投資約686億元,其中,中央預(yù)算內(nèi)投資約212億元,地方及其他資金約474億元。
 
  預(yù)計2022年,公立醫(yī)院建設(shè)尤其是縣醫(yī)院建設(shè),仍將帶來大量醫(yī)械采購需求。此外,高端醫(yī)療設(shè)備、創(chuàng)新醫(yī)療器械仍有較大市場空間。
 
  附:縣級醫(yī)院升三級醫(yī)院設(shè)備配置推薦標準
 
  (圖片來源:醫(yī)療器械經(jīng)銷商聯(lián)盟)