8月10日，國家衛(wèi)健委醫(yī)政醫(yī)管局發(fā)布消息稱，日前，糾正醫(yī)藥購銷領域和醫(yī)療服務中不正之風部際聯(lián)席會議第二十二次會議在北京召開。

 

　　國家衛(wèi)健委主任馬曉偉出席會議并講話。國家市場監(jiān)督管理總局、國家醫(yī)保局有關負責同志、糾風部際聯(lián)席機制成員單位有關同志出席會議。全國衛(wèi)生健康系統(tǒng)及省級糾風機制成員單位負責同志等近3000人通過視頻系統(tǒng)參加會議。

 

　　會議要求，2020年糾風工作要繼續(xù)嚴厲打擊欺詐騙取醫(yī)?；鹦袨?，鞏固醫(yī)藥流通領域糾風成效，堅決清理行業(yè)亂象，積極應對疫情防控風險點，確保各項工作取得實效。

 

　　新一輪的糾風工作，繼續(xù)進行。

 

　　去年11月21日，國家衛(wèi)健委辦公廳發(fā)布《關于印發(fā)大型醫(yī)院巡查工作方案（2019—2022年度）的通知》表示，按照國務院廉政工作會議和中央巡視工作新要求，決定開展新一輪醫(yī)院巡查工作。

 

　　新一輪大型醫(yī)院巡查，自2019年11月啟動，于2022年6月底前完成。國家衛(wèi)健委負責委屬委管醫(yī)院巡查工作，接受巡查的原則上為二級以上公立醫(yī)院，每所醫(yī)院巡查天數(shù)原則上不少于7天。

 

　　方案要求，針對大型公立醫(yī)院的巡查要圍繞熱點問題，重點巡查醫(yī)療衛(wèi)生行風建設“九不準”落實情況。

 

　　比如：是否有加強監(jiān)管、杜絕醫(yī)師在藥品處方、醫(yī)學檢查、檢驗等醫(yī)療服務中實行開單提成的具體措施；是否存在醫(yī)療衛(wèi)生技術人員違反規(guī)定私自采購、銷售、使用藥品、醫(yī)療器械、醫(yī)用衛(wèi)生材料等醫(yī)藥產(chǎn)品的問題；是否有對違反規(guī)定私自采購銷售、使用藥品、醫(yī)療器械、醫(yī)用衛(wèi)生材料等醫(yī)藥產(chǎn)品的人員的處理辦法；是否對醫(yī)院內(nèi)部人員與醫(yī)藥相關企業(yè)間接觸作出了細致具體、便于查驗的管理辦法。

 

　　今年1月10日，2020年全國醫(yī)療管理工作會議召開，明確提出今年要在“樹立風清氣正的行業(yè)作風上狠下功夫”。

 

　　有分析指出，隨著疫情防控工作進入后期，各大醫(yī)院的業(yè)務也在回暖，醫(yī)院的門診量開始回升，醫(yī)療服務領域的行風建設和醫(yī)院巡查整改工作將步入正軌。

 

　　新一輪醫(yī)藥回扣整治工作持續(xù)到年底

 

　　在疫情后期，國家衛(wèi)健委多次就醫(yī)藥購銷領域糾風工作發(fā)文。

 

　　今年6月5日，國家衛(wèi)健委、公安部等九部門對外發(fā)布《2020年糾正醫(yī)藥購銷領域和醫(yī)療服務中不正之風工作要點》再次強調(diào)，嚴肅查處收取醫(yī)藥耗材企業(yè)回扣行為。

 

　　根據(jù)《2020年糾正醫(yī)藥購銷領域和醫(yī)療服務中不正之風專項治理工作要點任務分工表?》：

 

　　10月底前，由國家市場監(jiān)管總局牽頭，國家衛(wèi)健委、公安部配合，嚴厲打擊醫(yī)藥企業(yè)與合同營銷組織（CSO）企業(yè)串通，虛構費用套現(xiàn)以支付非法營銷費用的違法行為。聚焦醫(yī)藥購銷、醫(yī)療服務和“保健”市場等重點領域，加強反不正當競爭和廣告監(jiān)管執(zhí)法，加大對商業(yè)賄賂、虛假宣傳、違法廣告等行為的查處力度。

 

　　年底前，由國家衛(wèi)健委牽頭，各成員單位按照職責分工配合，規(guī)范醫(yī)商合作交往途徑。明確行業(yè)學協(xié)會、醫(yī)療機構與醫(yī)藥相關企業(yè)間行為底線，制定醫(yī)務人員對外交往行為規(guī)范。嚴厲打擊假借學術會議、科研協(xié)作、學術支持、捐贈資助進行利益輸送的不當行為。

 

　　年底前，由國家衛(wèi)健委牽頭、國家中醫(yī)藥局、國家醫(yī)保局按照職責分別牽頭，國家市場監(jiān)管總局、公安部按照職責配合，嚴肅查處收取醫(yī)藥耗材企業(yè)回扣行為。開展打擊醫(yī)療機構從業(yè)人員收取回扣專項治理，查處醫(yī)療機構及醫(yī)務人員利用執(zhí)業(yè)之便謀取不正當利益、收取回扣的行為。重點檢查醫(yī)療機構從業(yè)人員接受藥品、醫(yī)療器械、醫(yī)用衛(wèi)生材料等醫(yī)藥產(chǎn)品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)或經(jīng)銷人員以各種名義、形式給予回扣的行為。

 

　　8月-11月，集中整治50%以上的醫(yī)療機構

 

　　7月24日下午，國家衛(wèi)健委辦公廳發(fā)布的《關于印發(fā)2020年醫(yī)療行業(yè)作風建設工作專項行動方案的通知》再次明確，從今年7月開始直到年末，將重點整治醫(yī)務人員收取回扣、藥企違規(guī)營銷等行為。

 

　　8月-11月，是此次醫(yī)療作風建設的集中宣傳與整治階段——各地衛(wèi)生健康行政部門負責查處本級醫(yī)療機構及醫(yī)務人員的收受“紅包”、回扣等違規(guī)行為，收集、整理群眾舉報線索并依職責查辦或轉交相關部門查辦。

 

　　集中整治范圍將實現(xiàn)轄區(qū)內(nèi)醫(yī)院（含中醫(yī)院和婦幼保健院）全覆蓋，其他類型醫(yī)療機構（社區(qū)衛(wèi)生服務中心（站）、門診部、診所）覆蓋50%以上。

 

　　此次集中整治將重點檢查：

 

　　1、醫(yī)療機構從業(yè)人員接受藥品、醫(yī)療器械、醫(yī)用衛(wèi)生材料等醫(yī)藥產(chǎn)品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)或經(jīng)銷人員以各種名義、形式給予的回扣行為。

 

　　2、醫(yī)務人員利用任何途徑和方式為商業(yè)目的統(tǒng)計醫(yī)師個人及臨床科室有關藥品、醫(yī)用耗材的用量信息，為醫(yī)藥營銷人員統(tǒng)計提供便利的行為。

 

　　3、嚴肅查處醫(yī)藥產(chǎn)品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)的經(jīng)銷人員在醫(yī)療機構內(nèi)的違規(guī)營銷行為。

 

　　4、重點檢查醫(yī)療機構門診、住院部、藥房等區(qū)域出現(xiàn)醫(yī)藥產(chǎn)品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)或經(jīng)銷人員違規(guī)向醫(yī)務人員推銷藥品、醫(yī)療器械，進行商業(yè)洽談的行為。

 

　　5、醫(yī)療機構應當充分運用人工智能或信息化手段，對醫(yī)藥產(chǎn)品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)的經(jīng)銷人員進入醫(yī)療機構內(nèi)部與醫(yī)務人員接洽營銷行為進行預警、監(jiān)測和及時處理。

 

　　中紀委：醫(yī)療反腐覆蓋面持續(xù)擴大

 

　　除國家衛(wèi)健委外，中央紀委、國家監(jiān)委也高度重視醫(yī)療領域的腐敗問題，今年以來持續(xù)擴大醫(yī)療反腐覆蓋面。

 

　　今年年初召開的十九屆中央紀委四次全會強調(diào)，要堅決查處醫(yī)療機構內(nèi)外勾結欺詐騙保行為，建立和強化長效監(jiān)管機制。

 

　　8月4日，中央紀委國家監(jiān)委網(wǎng)站發(fā)布文章指出，今年以來，各級紀檢監(jiān)察機關立足職能職責，堅持分行業(yè)分領域深入排查，深入整治醫(yī)療領域腐敗和作風問題，斬斷醫(yī)療領域腐敗利益鏈，不斷壓縮灰色空間。

 

　　今年以來，醫(yī)療反腐覆蓋面進一步擴大，從各大公立醫(yī)院，到臨床試驗機構、醫(yī)藥研究所，再到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心，相關工作人員均被列入嚴查范圍。

 

　　整風、嚴查下的層層壓力最終傳輸?shù)搅酸t(yī)藥代表端。具體的表現(xiàn)就是近期出現(xiàn)的一系列針對醫(yī)藥代表院內(nèi)推廣行為的抓捕、停藥等事件。

 

　　北京一醫(yī)藥代表被“抓捕”，涉及企業(yè)被停藥；廣州某腫瘤醫(yī)院，多名醫(yī)藥代表因在門診聚集被帶走；南通市某醫(yī)院，一經(jīng)理和兩代表院內(nèi)穿著白大褂開展業(yè)務被“捉留”；某外企腫瘤線兩代表，門診拍處方被帶走，涉及藥企并停藥；湖南某醫(yī)院一代表違規(guī)進入醫(yī)院門診區(qū)域被約談，涉及產(chǎn)品被停藥......

 

　　上半年，受新冠疫情影響，醫(yī)藥代表幾乎跑不了醫(yī)院；下半年，全國范圍內(nèi)醫(yī)院嚴查、整風，部分醫(yī)院甚至禁止醫(yī)藥代表入內(nèi)，醫(yī)藥代表的院內(nèi)推廣面臨著很大的合規(guī)壓力。不得不說，今年醫(yī)藥代表的工作開展格外艱難，在全國范圍的醫(yī)藥整風期間，醫(yī)藥代表一定要堅守合規(guī)底線，保證自身安全。