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正式文件!調(diào)整公立醫(yī)院采購、回款、薪酬制度
加入日期:2022/5/19 9:12:03 查看人數(shù): 2322 作者:admin
“灰色交易”懲治措施發(fā)布
日前,三明市發(fā)布新版《公立醫(yī)院黨委書記和院長(zhǎng)目標(biāo)年薪考核方案》,根據(jù)2021年度全市公立醫(yī)院年終考核情況及2022年醫(yī)改重點(diǎn)工作任務(wù)目標(biāo),對(duì)原有公立醫(yī)院黨委書記和院長(zhǎng)目標(biāo)年薪考核方案作出調(diào)整。
去年7月,人社部、財(cái)政部、國家衛(wèi)健委、國家醫(yī)保局、國家中醫(yī)藥局等五部門聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于深化公立醫(yī)院薪酬制度改革的指導(dǎo)意見》,其中明確指出,要建立健全醫(yī)院主要負(fù)責(zé)人薪酬分配激勵(lì)約束機(jī)制,短期激勵(lì)與中長(zhǎng)期激勵(lì)相結(jié)合,注重對(duì)主要負(fù)責(zé)人的長(zhǎng)期激勵(lì),鼓勵(lì)對(duì)主要負(fù)責(zé)人實(shí)行年薪制。
作為醫(yī)改急先鋒,福建省三明市的公立醫(yī)院薪酬制度具有重要參考和借鑒意義。
新版《考核方案》將原服務(wù)評(píng)價(jià)、辦院方向、平安醫(yī)院建設(shè)、管理有效、持續(xù)發(fā)展、黨的建設(shè)、落實(shí)其他任務(wù)、遵紀(jì)守法等8類35項(xiàng)考核指標(biāo),調(diào)整為醫(yī)院管理、醫(yī)保管理、重點(diǎn)改革、高質(zhì)量發(fā)展、健康績(jī)效、指令性任務(wù)、黨的建設(shè)等7類30項(xiàng)考核指標(biāo)。
在7項(xiàng)新增指標(biāo)中,“無紅包”醫(yī)院建設(shè)被列入“重點(diǎn)改革”板塊。
《考核評(píng)分表(綜合)》顯示,醫(yī)務(wù)人員收受“紅包”經(jīng)查實(shí)(醫(yī)院自查除外),每起扣0.5分,最多倒扣2分。同時(shí),每起扣書記、院長(zhǎng)、紀(jì)委書記當(dāng)年年薪各5000元,超過6起以上,取消書記、院長(zhǎng)、紀(jì)委書記當(dāng)年年薪,只發(fā)放檔案工資。
去年8月,國家衛(wèi)健委、國家中醫(yī)藥局《關(guān)于印發(fā)全國醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其工作人員廉潔從業(yè)行動(dòng)計(jì)劃(2021-2024年)的通知》,重點(diǎn)整治群眾反映最強(qiáng)烈的“紅包”、回扣等行風(fēng)問題。
今年4月,甘肅省衛(wèi)健委發(fā)布《關(guān)于印發(fā)甘肅省醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其工作人員廉潔從業(yè)行動(dòng)實(shí)施方案(2021-2024年)的通知》,明確“紅包”、回扣等行為的具體范疇并全面整治。
其中,醫(yī)務(wù)人員在從事診療活動(dòng)過程中,收受禮品、禮金、消費(fèi)卡和有價(jià)證券、股權(quán)、其他金融產(chǎn)品等財(cái)物,以及安排、組織或者支付費(fèi)用的宴請(qǐng)或者旅游、健身、娛樂等均應(yīng)認(rèn)定為“紅包”,全部納入此次專項(xiàng)行動(dòng)整治范圍。
嚴(yán)禁收受醫(yī)療器械、藥品、試劑等生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)或人員以各種名義、形式給予的回扣、提成;嚴(yán)禁參與或接受影響醫(yī)療行為公正性的宴請(qǐng)、禮品、旅游、學(xué)習(xí)、考察或其他休閑社交活動(dòng);不得參加以某醫(yī)藥產(chǎn)品的推薦、采購、供應(yīng)或使用為交換條件的推廣活動(dòng)。
截至目前,多地已下發(fā)廉潔從業(yè)行動(dòng)計(jì)劃,2022年,醫(yī)務(wù)人員收受“紅包”、回扣問題將被重點(diǎn)治理。
藥品、耗材總收入被“盯上”
賽柏藍(lán)器械關(guān)注到,新版《公立醫(yī)院黨委書記和院長(zhǎng)目標(biāo)年薪考核方案》中,對(duì)耗材采購、回款有詳細(xì)約束。
根據(jù)《方案》內(nèi)容,公立醫(yī)院必須通過三明聯(lián)盟藥械聯(lián)合限價(jià)采購平臺(tái)、備案程序采購使用藥品和耗材,未按規(guī)定要求,自行采購藥品與耗材,發(fā)現(xiàn)1例即不得分。
按規(guī)定時(shí)限在平臺(tái)進(jìn)行收貨確認(rèn)并及時(shí)支付藥品耗材貨款,得1分。發(fā)現(xiàn)違反1例扣0.25分,扣完為止。
嚴(yán)格執(zhí)行藥品耗材集中采購和使用政策并完成協(xié)議采購量,得1分。無特殊情況未完成協(xié)議采購量,一個(gè)品種扣0.25分,扣完為止。
除耗材采購?fù)?,大型醫(yī)療設(shè)備采購也受到約束。
《方案》要求,除基建投資外,單價(jià)200萬以上的大型醫(yī)療設(shè)備采購及裝修等支出經(jīng)衛(wèi)健主管部門審核把關(guān)后報(bào)當(dāng)?shù)卣畬彾?,?.5分,發(fā)現(xiàn)1例不符合規(guī)定要求扣0.1分,扣完為止。
此外,要有效控制藥品、耗材總體費(fèi)用。
《方案》明確指出,醫(yī)院人均年度藥品耗材總費(fèi)用、不計(jì)費(fèi)耗材使用費(fèi)用較上一年均要不斷下降。醫(yī)療服務(wù)收入占比,在達(dá)標(biāo)的基礎(chǔ)上,每增加一個(gè)百分點(diǎn)額外獎(jiǎng)勵(lì)一定分值。
三級(jí)醫(yī)院醫(yī)藥總收入增長(zhǎng)率超過10%后。每超過1個(gè)百分點(diǎn)扣書記、院長(zhǎng)當(dāng)年年薪各4萬元。二級(jí)醫(yī)院醫(yī)藥總收入增長(zhǎng)率超過8%后,每超過1個(gè)百分點(diǎn)扣書記、院長(zhǎng)當(dāng)年年薪各4萬元。
增長(zhǎng)率超過12%。取消書記、院長(zhǎng)當(dāng)年年薪,只發(fā)放檔案工資。
在醫(yī)保管理方面,《方案》也指出,不得分解、增加收費(fèi)項(xiàng)目、套項(xiàng)目編碼收費(fèi),不得重復(fù)收取診查費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、床位費(fèi)、耗材等服務(wù)項(xiàng)目。
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