施樂輝（Smith & Nephew）是一家英國跨國醫(yī)療設(shè)備制造公司，在骨科關(guān)節(jié)重建、先進(jìn)傷口管理、運(yùn)動醫(yī)學(xué)和創(chuàng)傷四大領(lǐng)域處于世界領(lǐng)先地位，其骨科營收全球第四。
施樂輝的歷史可以追溯到Thomas James Smith的家族企業(yè)，他于1856年在英國赫爾開設(shè)了一家小藥店，至今已有160年的歷史。1896年他去世后，他的侄子Horatio Nelson Smith接管了企業(yè)的管理。
1914年第一次世界大戰(zhàn)爆發(fā)幾天后，Horatio Nelson Smith在倫敦會見了法國總統(tǒng)的特使。公司因此獲得了一份在5個月內(nèi)為法軍提供價(jià)值35萬英鎊外科手術(shù)和戰(zhàn)地敷料的供貨合同。一戰(zhàn)期間，員工數(shù)量從50多人增加到1200多人。
1937年，施樂輝在倫敦證券交易所成立并上市，股票代碼為SN，并在2001年成為英國FTSE-100成員，這意味著施樂輝被列入倫敦證券交易所市值最高的100家公司。
1953年，施樂輝為首次登上珠穆朗瑪峰的登山隊(duì)員開發(fā)了一種特殊的低溫膏藥，使登山者能夠?qū)⑺麄兊南鄼C(jī)膠卷發(fā)回密封保存。這次研究也促成了重要工業(yè)產(chǎn)品的開發(fā)。
1977年，開發(fā)了第一款濕潤創(chuàng)面愈合產(chǎn)品——OPSITE敷料。1986年，對位于美國孟菲斯的骨科產(chǎn)品專業(yè)醫(yī)療公司Richards和位于美國安多弗的關(guān)節(jié)鏡專業(yè)公司Dyonics進(jìn)行了重大收購。1995年，收購Acufex Microsurgical Inc，使該公司成為關(guān)節(jié)鏡外科設(shè)備的市場領(lǐng)導(dǎo)者。
到20世紀(jì)90年代末，施樂輝已經(jīng)發(fā)展成為一個多元化的醫(yī)療集團(tuán)，業(yè)務(wù)遍及全球，包括各種醫(yī)療設(shè)備、個人護(hù)理產(chǎn)品和傳統(tǒng)、開創(chuàng)性的傷口護(hù)理治療。
1998年，施樂輝宣布進(jìn)行重大重組，將所有業(yè)務(wù)整合成三大業(yè)務(wù)線：傷口管理、內(nèi)窺鏡和骨科。
1999年，集團(tuán)在紐約證券交易所上市，股票代碼為SNN。
2001年首次推出可提高全關(guān)節(jié)置換系統(tǒng)性能并延長其使用壽命的OXINIUM，2008年創(chuàng)建新興市場部門以擴(kuò)大對全球先進(jìn)醫(yī)療技術(shù)的了解和研究，2011年開發(fā)第一個袖珍型一次性系統(tǒng)PICO，徹底改變負(fù)壓傷口治療市場……
如今，施樂輝是一家總部設(shè)在倫敦的上市有限公司，擁有18000名員工，業(yè)務(wù)遍及全球120多個國家。截至2021年8月18日，公司在紐約證交所每股超過38美元，公司總市值168.07億 美元。
施樂輝2019年?duì)I收51.38億美元，毛利率約74%。2020年受疫情影響，收入45.60億美元?？梢钥吹?，疫情前連續(xù)四年，該公司年收入持續(xù)穩(wěn)定增長。
施樂輝2016-2020營收情況（單位：百萬美元）數(shù)據(jù)來自官網(wǎng)
根據(jù)官網(wǎng)2021年第二季度財(cái)報(bào)，截至2021年7月3日，第二季度收入13.35億美元，銷售額增長了48%，上半年實(shí)現(xiàn)營收25.99億美元，同比增長27.8%，預(yù)期2021年收入將增長10%-13%，重新突破50億美元。
施樂輝目前有三大業(yè)務(wù)線，骨科關(guān)節(jié)重建、運(yùn)動醫(yī)學(xué)與耳鼻喉、先進(jìn)傷口管理。2020年，骨科收入19.17億美元，運(yùn)動醫(yī)學(xué)和耳鼻喉科13.3億美元，先進(jìn)傷口管理13.1億美元。
骨科重建產(chǎn)品：主要包括特殊膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)的膝蓋植入物產(chǎn)品；髖關(guān)節(jié)重建用髖關(guān)節(jié)植入物；創(chuàng)傷和四肢產(chǎn)品。
運(yùn)動醫(yī)學(xué)與耳鼻喉：包括執(zhí)行關(guān)節(jié)微創(chuàng)手術(shù)所需的一系列儀器、技術(shù)、植入物；關(guān)節(jié)鏡輔助技術(shù)，包含流體管理設(shè)備，高清攝像頭，數(shù)字圖像捕獲，瞄準(zhǔn)鏡等，幫助關(guān)節(jié)可視化，射頻，機(jī)電和機(jī)械切除設(shè)備，以及用于去除受損組織的手持器械；耳鼻喉解決方案。
先進(jìn)傷口管理：包括護(hù)理產(chǎn)品，用于治療和預(yù)防急慢性傷口，包括腿部、糖尿病和壓力性潰瘍，燒傷和術(shù)后傷口；先進(jìn)傷口生物活性物質(zhì)，用于清創(chuàng)和皮膚修復(fù)/再生的生物制劑和其他生物活性技術(shù)，再生藥物產(chǎn)品；以及先進(jìn)傷口器械，例如傳統(tǒng)的和一次性使用的負(fù)壓傷口療法等。
施樂輝三大業(yè)務(wù)線核心產(chǎn)品（整理自公司官網(wǎng)）
截至目前，施樂輝在全球有超過509個商標(biāo)注冊，超過120個在售產(chǎn)品，其骨科位居全球第四，并仍在不斷增加投入以擴(kuò)大全球市場。
從家庭藥店發(fā)展到年?duì)I收近50億美元的國際巨頭，施樂輝是如何走到這一步的？通過分析施樂輝產(chǎn)品結(jié)構(gòu)及市場動向，總結(jié)出如下五大戰(zhàn)略部署：
1挖掘產(chǎn)品組合潛力
施樂輝采取相關(guān)多元化戰(zhàn)略，挖掘產(chǎn)品組合潛力。通過不斷補(bǔ)充完善核心產(chǎn)品的配套設(shè)施，形成完整產(chǎn)品生態(tài)系統(tǒng)，最大限度發(fā)揮核心產(chǎn)品功能、提高效率，搶占國際市場。
比如：2020年7月，新一代骨科手術(shù)機(jī)器人系統(tǒng)Cori通過FDA審核，正式于美國上市。據(jù)悉，Cori可用于全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)和單室膝關(guān)節(jié)置換術(shù)，相比以往的同類產(chǎn)品，Cori的工作效率更高，手術(shù)速度更快。
在此基礎(chǔ)上，該公司推出了Real Intelligence數(shù)字手術(shù)解決方案套件。它是一個生態(tài)系統(tǒng)，通過結(jié)合機(jī)器人技術(shù)、軟件和數(shù)據(jù)來改善結(jié)果，以創(chuàng)造無縫連接的護(hù)理過程。施樂輝骨科總裁Skip Kiil說：“Real Intelligence體現(xiàn)了施樂輝如何思考、創(chuàng)新和重新構(gòu)想手術(shù)的方式?！?
該公司還推出了RI.INSIGHTS，一個全球數(shù)據(jù)分析平臺，旨在提高機(jī)器人輔助關(guān)節(jié)置換手術(shù)的護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)。這是全球第一個讓骨科醫(yī)生能夠與其他用戶對機(jī)器人手術(shù)體驗(yàn)進(jìn)行基準(zhǔn)測試的平臺，用于優(yōu)化手術(shù)計(jì)劃并改進(jìn)患者報(bào)告結(jié)果測量 (PROM)。
以前，外科醫(yī)生無法查看單個患者的復(fù)雜機(jī)器人手術(shù)信息或與同行進(jìn)行基準(zhǔn)比較。RI.INSIGHTS在機(jī)器人輔助手術(shù)期間收集術(shù)中和術(shù)后數(shù)據(jù)，然后將這些數(shù)據(jù)與術(shù)后患者結(jié)果一起呈現(xiàn)，使外科醫(yī)生能夠深入了解他們的機(jī)器人輔助手術(shù)程序。
RI.INSIGHTS平臺是Real Intelligence產(chǎn)品和解決方案組合——包括CORI手術(shù)系統(tǒng)的重要補(bǔ)充。Skip Kiil表示：“RI.INSIGHTS的推出進(jìn)一步完善了Real Intelligence平臺，并強(qiáng)調(diào)了我們在數(shù)字健康方面的進(jìn)步。我們很高興外科醫(yī)生開始使用由該平臺收集臨床數(shù)據(jù)，以推動改善患者的治療效果?！?
“RI.INSIGHTS平臺描繪了機(jī)器人技術(shù)和數(shù)字手術(shù)的未來?！钡蹏砉W(xué)院醫(yī)療保健、NHS信托和倫敦診所的骨科顧問醫(yī)師Nathwani博士表示，“使用RI.INSIGHTS提供的大量個性化的術(shù)中和術(shù)后計(jì)劃數(shù)據(jù)，我們可以分析手術(shù)參數(shù)，為我們的患者提供最佳的定制機(jī)器人解決方案。”
2收購互補(bǔ)性公司，向高增長領(lǐng)域擴(kuò)張
近年來，施樂輝一直通過收購來完善自己的產(chǎn)業(yè)布局，補(bǔ)充業(yè)務(wù)支線。截至目前，該公司已經(jīng)完成了24次收購。最近的一次收購在2020年9月，該公司以2.4億美元現(xiàn)金收購Integra Lifesciences Holdings Corporation的四肢骨科業(yè)務(wù)。此次收購符合公司投資于高增長細(xì)分領(lǐng)域的戰(zhàn)略。通過增加專業(yè)銷售渠道、互補(bǔ)的肩部置換和上下肢產(chǎn)品組合及新產(chǎn)品管道，顯著加強(qiáng)四肢骨科業(yè)務(wù)。
Smith＆Nephew部分企業(yè)收購情況
2019年，施樂輝完成了對美國骨科公司Ceterix Orthopaedics及其半月板修復(fù)系統(tǒng)NovoStitch Pro的收購，以5000萬美元正式達(dá)成交易。據(jù)統(tǒng)計(jì)，美國每年有超過120萬的半月板撕裂患者接受手術(shù)治療，其中只有15% - 20%的患者接受半月板修復(fù)，而不是摘除半月板。該公司表示，憑借NovoStitch Pro和FAST-FIX 360等產(chǎn)品的優(yōu)勢，這一比例將有機(jī)會提高一倍。
同年，施樂輝宣布以6.6億美元收購美國醫(yī)療產(chǎn)品制造商Osiris Therapeutics及其再生藥物組合，期望擴(kuò)張其醫(yī)療產(chǎn)品制造領(lǐng)域。Osiris Therapeutics的產(chǎn)品包括皮膚和骨骼移植產(chǎn)品，以及傷口護(hù)理產(chǎn)品組合。本次并購將幫助該公司更好地與包括強(qiáng)生在內(nèi)的美國大規(guī)模機(jī)構(gòu)進(jìn)行競爭。
施樂輝首席執(zhí)行官Namal Nawana表示：“Osiris Therapeutics在快速增長的再生醫(yī)學(xué)市場上的巨大影響力，將增強(qiáng)我們的產(chǎn)品組合，發(fā)展我們的傷口護(hù)理業(yè)務(wù)。未來施樂輝有望在其他渠道和適應(yīng)癥方面提供更長期的創(chuàng)新。我們尋求一個快速增長的具有強(qiáng)有力臨床證據(jù)的產(chǎn)品組合，以滿足醫(yī)療市場的迫切需求。”
本次收購也凸顯了Nawana在策略制定方面的優(yōu)秀。據(jù)了解，施樂輝的一半收益來自美國市場，由于Nawana在交易撮合方面的專長和對美國市場的了解，他于2018年4月被任命為公司首席執(zhí)行官。
3建立戰(zhàn)略伙伴關(guān)系，持續(xù)擴(kuò)大國際影響力
由于新冠疫情影響，全球大約有250,000名患者無法正常進(jìn)行骨科手術(shù)。為了安全重啟手術(shù)，2021年3月4日，施樂輝和數(shù)字健康公司Huma推出用于骨科手術(shù)的遠(yuǎn)程患者監(jiān)控應(yīng)用程序，通過遠(yuǎn)程患者監(jiān)控，外科醫(yī)生可以在手術(shù)前為患者做好準(zhǔn)備。
應(yīng)用程序由施樂輝提供骨科專業(yè)知識，Huma提供數(shù)字技術(shù)，使患者能夠安全地進(jìn)行全關(guān)節(jié)置換手術(shù)?；颊呓邮苄g(shù)前指導(dǎo)、訪問虛擬康復(fù)資源并可以與他們的手術(shù)團(tuán)隊(duì)進(jìn)行視頻通話，而臨床醫(yī)生可以監(jiān)控患者的康復(fù)情況并使用健康數(shù)據(jù)來檢查患者是否適合手術(shù)。重要的是，COVID-19癥狀追蹤器會在入院前和出院后檢查患者的感染跡象，讓患者和工作人員放心。
施樂輝英國、愛爾蘭和北歐地區(qū)董事總經(jīng)理Simon Tarry說：“我們相信這項(xiàng)重大發(fā)展將對外科手術(shù)領(lǐng)域產(chǎn)生直接影響。在短期內(nèi)，該應(yīng)用程序支持疫情期間讓患者安全恢復(fù)手術(shù)，長遠(yuǎn)來看則可能改變外科醫(yī)生和患者未來管理手術(shù)路徑的方式?！?
該應(yīng)用程序目前正在英國幾家醫(yī)院進(jìn)行試點(diǎn)，并計(jì)劃在未來幾周內(nèi)推廣到另外10家NHS（英國國家醫(yī)療服務(wù)體系）和私立醫(yī)院。
4重視醫(yī)生培訓(xùn)
2019年9月，施樂輝宣布與VirtaMed合作提供手術(shù)模擬培訓(xùn)，作為其手術(shù)設(shè)備培訓(xùn)和教育產(chǎn)品組合的一部分。
總部位于瑞士的VirtaMed是世界領(lǐng)先的關(guān)節(jié)鏡模擬研發(fā)企業(yè)，擁有最先進(jìn)的微創(chuàng)手術(shù)技術(shù)培訓(xùn)模擬器。施樂輝的原始手術(shù)器械將被改編并整合到用于膝關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)和髖關(guān)節(jié)鏡檢查的新模擬模塊中，包括先進(jìn)的手術(shù)技術(shù)，如肩袖修復(fù)和半月板修復(fù)。
施樂輝的所有新模擬器都可以通過VirtaMed的云管理平臺Connect進(jìn)行訪問。這將使醫(yī)生能夠繼續(xù)在線接受培訓(xùn)，即使在遠(yuǎn)離模擬器的情況下，也能更好地了解施樂輝手術(shù)技術(shù)的好處。
去年5月，施樂輝全球數(shù)字醫(yī)學(xué)教育計(jì)劃已獲得英國皇家外科醫(yī)學(xué)院的認(rèn)可。為應(yīng)對COVID-19，該計(jì)劃于2020年3月啟動，旨在通過提供關(guān)于安全有效使用施樂輝產(chǎn)品和手術(shù)技術(shù)的教育網(wǎng)絡(luò)研討會，支持外科醫(yī)生的發(fā)展。在啟動后的第一個月里，該項(xiàng)目吸引了來自110多個不同國家的醫(yī)療專業(yè)人員，每次活動的參加人數(shù)在400到850人之間?？偣灿谐^11000名醫(yī)療保健專業(yè)人員參會，聽取與骨科和運(yùn)動醫(yī)學(xué)特許經(jīng)營權(quán)話題相關(guān)的行業(yè)領(lǐng)先專家意見。
5可持續(xù)發(fā)展戰(zhàn)略，承擔(dān)應(yīng)有的社會價(jià)值
2021年7月，據(jù)田納西州環(huán)境與保護(hù)部 (TDEC)消息，施樂輝加入田納西州綠色之星伙伴關(guān)系。田納西州綠色之星伙伴關(guān)系是一項(xiàng)環(huán)境領(lǐng)導(dǎo)力計(jì)劃，旨在表彰致力于可持續(xù)發(fā)展并在整個運(yùn)營過程中持續(xù)改進(jìn)的制造商。
該公司表示，可持續(xù)發(fā)展戰(zhàn)略是公司五項(xiàng)戰(zhàn)略要務(wù)的指導(dǎo)戰(zhàn)略，也是中期價(jià)值創(chuàng)造計(jì)劃的基礎(chǔ)。“我們的可持續(xù)發(fā)展戰(zhàn)略反映了可持續(xù)發(fā)展在社會、環(huán)境和經(jīng)濟(jì)方面的重要性。作為一個以盈利為目的的企業(yè)，我們面臨的挑戰(zhàn)是如何在發(fā)展經(jīng)濟(jì)的同時，還能減少對社會和環(huán)境的影響?！?
2021年輔一開年，國際骨科巨頭強(qiáng)生DePuy Synthes便宣布，公司骨科手術(shù)機(jī)器人產(chǎn)品VELYS?獲美國FDA批準(zhǔn)上市。
近年來骨科手術(shù)機(jī)器人市場競爭日趨激烈。一年前，施樂輝新一代骨科手術(shù)機(jī)器人系統(tǒng)Cori通過FDA審核，正式于美國上市。史賽克、美敦力、捷邁邦美等其他骨科巨頭的關(guān)節(jié)、脊柱手術(shù)機(jī)器人更是早已入場。
骨科五巨頭2021年上半年?duì)I收情況 數(shù)據(jù)來源：各公司官網(wǎng)財(cái)報(bào)
史賽克作為首家在機(jī)器人技術(shù)上投入巨資的骨科巨頭，憑借MAKO關(guān)節(jié)機(jī)器人這張“王牌”，不僅推動原已增長乏力的骨科業(yè)務(wù)重返快速上升通道，更借此一舉確立了自己在骨科手術(shù)機(jī)器人行業(yè)的領(lǐng)導(dǎo)地位。
繼史賽克的MAKO大獲成功后，美敦力推出了Mazor X Stealth機(jī)器人輔助脊柱手術(shù)平臺，捷邁邦美在2019年也推出了ROSA 膝關(guān)節(jié)機(jī)器人輔助全膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)平臺。
海外市場的日漸明朗讓國內(nèi)企業(yè)愈加趨之若鶩。近年來，國內(nèi)有多家企業(yè)布局機(jī)器人，多數(shù)處于發(fā)展初期，如天智航、微創(chuàng)醫(yī)療、威高集團(tuán)、羅森博特等。其中，以天智航公司骨科手術(shù)機(jī)器人發(fā)展相對更早，是國內(nèi)第一家、全球第五家商業(yè)化骨科手術(shù)機(jī)器人企業(yè)。
2020年7月，天智航正式登陸科創(chuàng)板，成為科創(chuàng)板首個手術(shù)機(jī)器人企業(yè)，此前A股在該領(lǐng)域并無上市公司。截至目前天智航已有“天璣1.0”和“天璣2.0”兩款手術(shù)機(jī)器人產(chǎn)品上市銷售。其他創(chuàng)新型企業(yè)的研發(fā)和臨床以及融資進(jìn)程也加快了腳步。
據(jù)QYR調(diào)查結(jié)果顯示，2018年全球骨科市場規(guī)模達(dá)到了247.9億元，預(yù)計(jì)2025年將達(dá)到4414.1億元，年復(fù)合增長率為4.4%。
在巨大的市場增長趨勢下，國內(nèi)企業(yè)應(yīng)該如何在空前激烈的市場競爭中搶占一席之地。放眼全球，或許能從那些跨國巨頭的一舉一動中尋找答案。無論是他們的追求產(chǎn)品差異化、產(chǎn)品組合策略，還是他們的市場打法、研發(fā)創(chuàng)新。正如山藍(lán)資本管理合伙人、資深醫(yī)療器械投資人聶洪鑫博士所言，最近五年里，史賽克、美敦力、強(qiáng)生等成熟跨國公司巨頭，不管是自己孵化還是外部并購或者戰(zhàn)略協(xié)作，在骨科機(jī)器人、人工智能領(lǐng)域里他們看到了哪些我們沒有看到的未來的趨勢？我覺得這些都是值得產(chǎn)業(yè)界和投資界關(guān)注的現(xiàn)象。
