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北京衛(wèi)健委聚焦老年人就醫(yī)難點問題 探索改善措施
加入日期:2021/6/22 9:41:13  查看人數(shù): 2469   作者:admin
醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)問題,是今年北京市接訴即辦每月一題確定的27個高頻民生問題之一,北京市衛(wèi)健委聚焦其中老年人反映比較集中的就醫(yī)難點問題,探索出臺了一系列有針對性的改善醫(yī)療措施……如在醫(yī)院入口設(shè)老年人“無健康碼”綠色通道、開“助老號”“現(xiàn)場號”方便老人就診、社區(qū)衛(wèi)生機構(gòu)為老人上門送藥等,切實提升老年患者的就醫(yī)感受。
 
  ●現(xiàn)場
 
  護士幫助我,“像我兒女一樣”
 
  6月11日,年近八旬的郭先生,來到東城區(qū)普仁醫(yī)院外科換藥。
 
   “前一陣子騎自行車把右腿摔傷了,就來找大夫看了,恢復(fù)得不錯,今兒來換藥?!惫壬嬖V記者,從十多年以前開始,他就在普仁醫(yī)院解決日常看病問題,一直持續(xù)至今。
 
   “我在普仁醫(yī)院是如魚得水?!惫壬f,自己的電子醫(yī)??ㄊ亲o士小馮幫助建立的,第一次用支付寶付款也是小馮幫忙操作的,連第一次打車也是小馮幫忙。
 
   “以前,我在一家大醫(yī)院請護士幫忙關(guān)聯(lián)京醫(yī)通,對方回我:‘您找您子女幫忙吧?!凑者@個說法,小馮一次一次幫我,就像我的兒女一樣?!惫壬f。
 
  郭先生口中的“小馮”名叫馮濤,已在普仁醫(yī)院從事護士工作30年。她說,郭先生老伴身體不太好,他經(jīng)常要來醫(yī)院內(nèi)科開藥,所以比較熟悉,經(jīng)常幫他解決點小問題。
 
  馮濤告訴記者,到普仁醫(yī)院就診的老人比較多,很多老人沒有子女陪伴,老人遇到不會掃碼、預(yù)約簽到、支付等問題,她和同事們都會盡可能幫助解決。自己解決不了的就找領(lǐng)導(dǎo)協(xié)調(diào),“老人來一趟醫(yī)院,確實不容易。”
 
  普仁醫(yī)院院長曾文軍介紹,醫(yī)院一直很注重服務(wù)患者,尤其是老年人,一方面要求醫(yī)生護士積極幫助老人操作智能手機,另一方面也按北京市衛(wèi)健委統(tǒng)一要求,在新冠疫情期間,為老年人提供診療服務(wù)的醫(yī)療機構(gòu)建立老年患者“無健康碼”綠色通道,方便他們及時前來就診。
 
  措施1
 
  開設(shè)“無健康碼”綠色通道
 
  北京市衛(wèi)健委醫(yī)政處副處長陸珊介紹,去年疫情發(fā)生以來,北京市各級各類醫(yī)療機構(gòu)嚴格執(zhí)行預(yù)檢分診制度,對于進入醫(yī)療機構(gòu)人員全部開展體溫監(jiān)測、健康碼查驗和流行病學調(diào)查,嚴防院內(nèi)感染,確保醫(yī)患安全。與此同時,針對部分老年患者無智能手機或有智能手機但不會使用、無法自主提供健康碼等問題,全市為老年人提供診療服務(wù)的醫(yī)療機構(gòu)均建立了老年患者“無健康碼”綠色通道。
 
  具體做法是,對于有智能手機但不會使用的老年人,由工作人員、志愿者、社會工作者協(xié)助老年人進行健康碼查詢操作。對于無智能手機的老年人,由工作人員、志愿者、社會工作者協(xié)助其通過自助流調(diào)機、手工填寫紙質(zhì)流調(diào)表等方式完成流行病學史調(diào)查,確保老年人不因健康碼和流調(diào)問題延遲、延誤就診。
 
  針對部分老年人不會用手機填寫流調(diào)表的問題,北京世紀壇醫(yī)院專門在門診新添置了自助流調(diào)一體機?;颊咧恍柙谄聊簧虾炆厦?,機器便可自動完成快速讀取證件信息、自動填寫流調(diào)表格的任務(wù)?;颊呤殖謾C器打印的憑證,即可在醫(yī)院通行。此舉為眼花看不清字、書寫困難或不會使用智能手機的老年人提供了極大便利。
 
  措施2
 
  推出“助老號、現(xiàn)場號”
 
  陸珊介紹,近年來,北京市持續(xù)完善預(yù)約診療服務(wù),推進醫(yī)療資源的合理配置使用,門診預(yù)約掛號渠道從傳統(tǒng)的窗口預(yù)約為主擴展到網(wǎng)絡(luò)預(yù)約、微信預(yù)約、App預(yù)約、自助機預(yù)約、診間預(yù)約、出院復(fù)診預(yù)約、社區(qū)轉(zhuǎn)診預(yù)約等多種預(yù)約方式并行,預(yù)約掛號的方式更加靈活、便利。
 
  在利用信息化技術(shù)豐富預(yù)約掛號方式的同時,北京市為適應(yīng)老年人的掛號就醫(yī)需求,還為他們提供現(xiàn)場號源。北京市衛(wèi)健委要求,各醫(yī)療機構(gòu)可根據(jù)本機構(gòu)老年人就醫(yī)實際情況,為老年人提供一定比例的現(xiàn)場號源。
 
  此外,為暢通代掛號渠道,目前京醫(yī)通、114等預(yù)約掛號平臺、醫(yī)院的App均可綁定多個就診卡,方便由家人、親友等代為老年人預(yù)約掛號。
 
  北京市還建立了老年人預(yù)約綠色通道,并提供復(fù)診預(yù)約服務(wù)。目前,全市為老年人提供診療服務(wù)的醫(yī)療機構(gòu)均開設(shè)了為老年人提供掛號、就醫(yī)等便利服務(wù)的綠色通道。北京大學人民醫(yī)院、廣安門中醫(yī)院、北京婦產(chǎn)醫(yī)院、北京老年醫(yī)院、北京中醫(yī)醫(yī)院等醫(yī)療機構(gòu)鼓勵門診醫(yī)師為老年人提供診間復(fù)診預(yù)約服務(wù),免去老年患者復(fù)診“搶號”煩惱。
 
  部分醫(yī)院還改進號源管理方式,方便老年人就診。例如,北醫(yī)三院根據(jù)門診量動態(tài)調(diào)整老年內(nèi)科、心血管內(nèi)科、內(nèi)分泌科、神經(jīng)內(nèi)科等老年人常見、多發(fā)疾病的科室出診單元,開放星期六、日全天門診,滿足老年患者掛號需求。順義區(qū)中醫(yī)醫(yī)院增設(shè)了“助老便民加號單”,門診增派輔助人員指導(dǎo)老年患者完成預(yù)約、取號等事宜。
 
  措施3
 
  簽約家庭醫(yī)生“送藥上門”
 
  北京正穩(wěn)步推進老年人家庭醫(yī)生簽約服務(wù)和醫(yī)聯(lián)體建設(shè)。截至目前,家庭醫(yī)生簽約服務(wù)已覆蓋210.2萬65歲以上老年人,醫(yī)聯(lián)體已覆蓋全市600余家醫(yī)療機構(gòu)。
 
  通過下沉號源,北京市衛(wèi)健委推動老年患者在家庭醫(yī)生指導(dǎo)下有序轉(zhuǎn)診,在醫(yī)聯(lián)體內(nèi)有序流動。各二、三級醫(yī)療機構(gòu),以“社區(qū)優(yōu)先”為原則,暢通轉(zhuǎn)診渠道,擴大社區(qū)家庭醫(yī)生預(yù)約號源數(shù)量,方便家庭醫(yī)生為老年患者預(yù)約掛號。同時,綜合醫(yī)聯(lián)體的核心醫(yī)院向醫(yī)聯(lián)體內(nèi)基層醫(yī)療機構(gòu)預(yù)留30%預(yù)約號源,醫(yī)聯(lián)體內(nèi)二、三級醫(yī)院為轉(zhuǎn)診簽約老年患者提供優(yōu)先就診服務(wù),便于基層醫(yī)療機構(gòu)為老年患者提供預(yù)約轉(zhuǎn)診服務(wù)。
 
  此外,為發(fā)揮家庭醫(yī)生作用,北京市還通過在線問診等方式,為65歲以上診斷明確、病情穩(wěn)定的家醫(yī)簽約老年慢性病患者,提供多種方式的“送藥上門”服務(wù)。
 
   “老年友善醫(yī)院”已有253
 
  早在2018年,北京市在全國率先創(chuàng)建老年友善醫(yī)院。這些醫(yī)院通過建立老年人綠色通道、老年患者用藥咨詢窗口、提供護送病房服務(wù)等措施,提高老人群體的就醫(yī)體驗。北京市衛(wèi)健委醫(yī)政處副處長陸珊介紹,截至目前,北京累計已有253家老年友善醫(yī)療機構(gòu)。今年,北京市衛(wèi)健委將繼續(xù)在全市開展老年友善醫(yī)療機構(gòu)建設(shè)工作,年底前,全市老年友善醫(yī)療機構(gòu)建設(shè)率不低于65%。