醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)問題，是今年北京市接訴即辦每月一題確定的27個高頻民生問題之一，北京市衛(wèi)健委聚焦其中老年人反映比較集中的就醫(yī)難點問題，探索出臺了一系列有針對性的改善醫(yī)療措施……如在醫(yī)院入口設(shè)老年人“無健康碼”綠色通道、開“助老號”“現(xiàn)場號”方便老人就診、社區(qū)衛(wèi)生機構(gòu)為老人上門送藥等，切實提升老年患者的就醫(yī)感受。

 

　　●現(xiàn)場

 

　　護士幫助我，“像我兒女一樣”

 

　　6月11日，年近八旬的郭先生，來到東城區(qū)普仁醫(yī)院外科換藥。

 

　　 “前一陣子騎自行車把右腿摔傷了，就來找大夫看了，恢復(fù)得不錯，今兒來換藥?！惫壬嬖V記者，從十多年以前開始，他就在普仁醫(yī)院解決日常看病問題，一直持續(xù)至今。

 

　　 “我在普仁醫(yī)院是如魚得水?！惫壬f，自己的電子醫(yī)?？ㄊ亲o士小馮幫助建立的，第一次用支付寶付款也是小馮幫忙操作的，連第一次打車也是小馮幫忙。

 

　　 “以前，我在一家大醫(yī)院請護士幫忙關(guān)聯(lián)京醫(yī)通，對方回我：‘您找您子女幫忙吧?！凑者@個說法，小馮一次一次幫我，就像我的兒女一樣?！惫壬f。

 

　　郭先生口中的“小馮”名叫馮濤，已在普仁醫(yī)院從事護士工作30年。她說，郭先生老伴身體不太好，他經(jīng)常要來醫(yī)院內(nèi)科開藥，所以比較熟悉，經(jīng)常幫他解決點小問題。

 

　　馮濤告訴記者，到普仁醫(yī)院就診的老人比較多，很多老人沒有子女陪伴，老人遇到不會掃碼、預(yù)約簽到、支付等問題，她和同事們都會盡可能幫助解決。自己解決不了的就找領(lǐng)導(dǎo)協(xié)調(diào)，“老人來一趟醫(yī)院，確實不容易。”

 

　　普仁醫(yī)院院長曾文軍介紹，醫(yī)院一直很注重服務(wù)患者，尤其是老年人，一方面要求醫(yī)生護士積極幫助老人操作智能手機，另一方面也按北京市衛(wèi)健委統(tǒng)一要求，在新冠疫情期間，為老年人提供診療服務(wù)的醫(yī)療機構(gòu)建立老年患者“無健康碼”綠色通道，方便他們及時前來就診。

 

　　措施1

 

　　開設(shè)“無健康碼”綠色通道

 

　　北京市衛(wèi)健委醫(yī)政處副處長陸珊介紹，去年疫情發(fā)生以來，北京市各級各類醫(yī)療機構(gòu)嚴格執(zhí)行預(yù)檢分診制度，對于進入醫(yī)療機構(gòu)人員全部開展體溫監(jiān)測、健康碼查驗和流行病學調(diào)查，嚴防院內(nèi)感染，確保醫(yī)患安全。與此同時，針對部分老年患者無智能手機或有智能手機但不會使用、無法自主提供健康碼等問題，全市為老年人提供診療服務(wù)的醫(yī)療機構(gòu)均建立了老年患者“無健康碼”綠色通道。

 

　　具體做法是，對于有智能手機但不會使用的老年人，由工作人員、志愿者、社會工作者協(xié)助老年人進行健康碼查詢操作。對于無智能手機的老年人，由工作人員、志愿者、社會工作者協(xié)助其通過自助流調(diào)機、手工填寫紙質(zhì)流調(diào)表等方式完成流行病學史調(diào)查，確保老年人不因健康碼和流調(diào)問題延遲、延誤就診。

 

　　針對部分老年人不會用手機填寫流調(diào)表的問題，北京世紀壇醫(yī)院專門在門診新添置了自助流調(diào)一體機?；颊咧恍柙谄聊簧虾炆厦?，機器便可自動完成快速讀取證件信息、自動填寫流調(diào)表格的任務(wù)?；颊呤殖謾C器打印的憑證，即可在醫(yī)院通行。此舉為眼花看不清字、書寫困難或不會使用智能手機的老年人提供了極大便利。

 

　　措施2

 

　　推出“助老號、現(xiàn)場號”

 

　　陸珊介紹，近年來，北京市持續(xù)完善預(yù)約診療服務(wù)，推進醫(yī)療資源的合理配置使用，門診預(yù)約掛號渠道從傳統(tǒng)的窗口預(yù)約為主擴展到網(wǎng)絡(luò)預(yù)約、微信預(yù)約、App預(yù)約、自助機預(yù)約、診間預(yù)約、出院復(fù)診預(yù)約、社區(qū)轉(zhuǎn)診預(yù)約等多種預(yù)約方式并行，預(yù)約掛號的方式更加靈活、便利。

 

　　在利用信息化技術(shù)豐富預(yù)約掛號方式的同時，北京市為適應(yīng)老年人的掛號就醫(yī)需求，還為他們提供現(xiàn)場號源。北京市衛(wèi)健委要求，各醫(yī)療機構(gòu)可根據(jù)本機構(gòu)老年人就醫(yī)實際情況，為老年人提供一定比例的現(xiàn)場號源。

 

　　此外，為暢通代掛號渠道，目前京醫(yī)通、114等預(yù)約掛號平臺、醫(yī)院的App均可綁定多個就診卡，方便由家人、親友等代為老年人預(yù)約掛號。

 

　　北京市還建立了老年人預(yù)約綠色通道，并提供復(fù)診預(yù)約服務(wù)。目前，全市為老年人提供診療服務(wù)的醫(yī)療機構(gòu)均開設(shè)了為老年人提供掛號、就醫(yī)等便利服務(wù)的綠色通道。北京大學人民醫(yī)院、廣安門中醫(yī)院、北京婦產(chǎn)醫(yī)院、北京老年醫(yī)院、北京中醫(yī)醫(yī)院等醫(yī)療機構(gòu)鼓勵門診醫(yī)師為老年人提供診間復(fù)診預(yù)約服務(wù)，免去老年患者復(fù)診“搶號”煩惱。

 

　　部分醫(yī)院還改進號源管理方式，方便老年人就診。例如，北醫(yī)三院根據(jù)門診量動態(tài)調(diào)整老年內(nèi)科、心血管內(nèi)科、內(nèi)分泌科、神經(jīng)內(nèi)科等老年人常見、多發(fā)疾病的科室出診單元，開放星期六、日全天門診，滿足老年患者掛號需求。順義區(qū)中醫(yī)醫(yī)院增設(shè)了“助老便民加號單”，門診增派輔助人員指導(dǎo)老年患者完成預(yù)約、取號等事宜。

 

　　措施3

 

　　簽約家庭醫(yī)生“送藥上門”

 

　　北京正穩(wěn)步推進老年人家庭醫(yī)生簽約服務(wù)和醫(yī)聯(lián)體建設(shè)。截至目前，家庭醫(yī)生簽約服務(wù)已覆蓋210.2萬65歲以上老年人，醫(yī)聯(lián)體已覆蓋全市600余家醫(yī)療機構(gòu)。

 

　　通過下沉號源，北京市衛(wèi)健委推動老年患者在家庭醫(yī)生指導(dǎo)下有序轉(zhuǎn)診，在醫(yī)聯(lián)體內(nèi)有序流動。各二、三級醫(yī)療機構(gòu)，以“社區(qū)優(yōu)先”為原則，暢通轉(zhuǎn)診渠道，擴大社區(qū)家庭醫(yī)生預(yù)約號源數(shù)量，方便家庭醫(yī)生為老年患者預(yù)約掛號。同時，綜合醫(yī)聯(lián)體的核心醫(yī)院向醫(yī)聯(lián)體內(nèi)基層醫(yī)療機構(gòu)預(yù)留30%預(yù)約號源，醫(yī)聯(lián)體內(nèi)二、三級醫(yī)院為轉(zhuǎn)診簽約老年患者提供優(yōu)先就診服務(wù)，便于基層醫(yī)療機構(gòu)為老年患者提供預(yù)約轉(zhuǎn)診服務(wù)。

 

　　此外，為發(fā)揮家庭醫(yī)生作用，北京市還通過在線問診等方式，為65歲以上診斷明確、病情穩(wěn)定的家醫(yī)簽約老年慢性病患者，提供多種方式的“送藥上門”服務(wù)。

 

　　 “老年友善醫(yī)院”已有253家

 

　　早在2018年，北京市在全國率先創(chuàng)建老年友善醫(yī)院。這些醫(yī)院通過建立老年人綠色通道、老年患者用藥咨詢窗口、提供護送病房服務(wù)等措施，提高老人群體的就醫(yī)體驗。北京市衛(wèi)健委醫(yī)政處副處長陸珊介紹，截至目前，北京累計已有253家老年友善醫(yī)療機構(gòu)。今年，北京市衛(wèi)健委將繼續(xù)在全市開展老年友善醫(yī)療機構(gòu)建設(shè)工作，年底前，全市老年友善醫(yī)療機構(gòu)建設(shè)率不低于65%。