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國常會提出集采常態(tài)化制度化要求!第四批國采2月3日開標!
加入日期:2021/1/20 10:10:37 查看人數(shù): 2650 作者:admin
1月15日,央視新聞聯(lián)播播發(fā)國務院常務會議重點內(nèi)容,會議指出,部署進一步推進藥品集中帶量采購改革,以常態(tài)化制度化措施減輕群眾就醫(yī)負擔,即將開展的第四批集采,重點聚焦基本醫(yī)保藥品目錄內(nèi)用量大、采購金額高的藥品納入采購范圍。
與此同時,上海陽光醫(yī)藥采購網(wǎng)發(fā)布《國家組織藥品集中采購和使用聯(lián)合采購辦公室關(guān)于發(fā)布<全國藥品集中采購文件(GY-YD2021-1)>的公告》(國聯(lián)采字〔2021〕1號),正式官宣啟動開展第四批國家組織藥品集中采購和使用工作。
根據(jù)通知,2021年2月3日開始申報企業(yè)提交申報材料,并將于當天完成申報信息公開和供應地區(qū)確認。此前行業(yè)普遍預期,參考前三批國家?guī)Я坎少徆ぷ鬟M度,2021年一季度或開始報價談判,最新通知顯然將這一工作確定在了“春節(jié)前”。
原研藥企產(chǎn)品承壓
帶量采購及醫(yī)保目錄準入是近年來影響醫(yī)藥行業(yè)發(fā)展的兩大政策,伴隨這兩項政策在2020年不斷深入探索和實踐,業(yè)內(nèi)普遍預期在2021年都將走向常態(tài)化制度化。
事實上,針對新一輪國采,行業(yè)一直密切關(guān)注。早在去年12月初,山西省藥械集中競價采購網(wǎng)和四川藥械采購監(jiān)管網(wǎng)發(fā)布了關(guān)于報送第四批國家組織藥品集中采購品種范圍相關(guān)采購數(shù)據(jù)的通知,正式宣告第四批全國藥品帶量采購拉開帷幕。
去年12月25日,上海陽光醫(yī)藥采購網(wǎng)發(fā)布《關(guān)于開展第四批國家組織藥品集中采購相關(guān)藥品信息收集工作的通知》,明確第四批國家藥品帶量采購工作正式啟動,同期發(fā)布的藥品申報范圍顯示此次集采共涉及90個品規(guī)。
此次發(fā)布的最新文件,不僅再度明確了45個品種名單,并發(fā)布了各品種各地首年約定采購量;同時,針對各品種各地首年約定采購量做出如下規(guī)則:
全國實際中選企業(yè)數(shù)為1家的,為首年約定采購量計算基數(shù)的50%;
全國實際中選企業(yè)數(shù)為2家的,為首年約定采購量計算基數(shù)的60%;
全國實際中選企業(yè)數(shù)為3家的,為首年約定采購量計算基數(shù)的70%;
全國實際中選企業(yè)數(shù)為4家及以上的,為首年約定采購量計算基數(shù)的80%。
在此之前,“40余個帶量采購品種”已經(jīng)得到多輪關(guān)注和討論。外企方面,勃林格殷格翰和諾華為第四批集采涉及品種較多的外資企業(yè);輝瑞、阿斯利康、拜耳、第一三共、楊森、施維雅、武田、賽諾菲、禮來、葛蘭素史克、吉利德、諾和諾德和默沙東等企業(yè),均有產(chǎn)品進入此次國家集采名單,相關(guān)產(chǎn)品的市場份額普遍較大。
在國內(nèi)企業(yè)中,一直以來積極響應國家?guī)Я坎少徆ぷ鞯闹髁髌髽I(yè)仍然品種不少,齊魯制藥、石藥集團、正大天晴、豪森藥業(yè)、東陽光、科倫藥業(yè)、揚子江等企業(yè)品種上榜。
細分市場加速洗牌
三天前,全國醫(yī)療保障工作會在北京召開,國家醫(yī)保局局長胡靜林表示,制度化常態(tài)化實施藥品耗材集中招標采購,不斷減輕群眾看病就醫(yī)負擔,引導醫(yī)藥行業(yè)形成風清氣正、海晏河清的新局面,并且要求各地必須重點針對國家組織集采之外、費用排名前列的藥品品種,規(guī)范開展集中帶量采購。
國家醫(yī)保局公布的帶量采購進展顯示,三批國家集采共包括112個藥品,按約定采購量測算,每年費用從659億元下降到120元,節(jié)約539億元,其中因降價節(jié)約274億元,因優(yōu)先使用中選藥品產(chǎn)生的替代效應265億元,顯著降低患者費用負擔。
新一輪帶量采購勢必帶動新一輪臨床藥品降價,行業(yè)格局也將隨之生變。興業(yè)證券曾撰文分析指出,無論是創(chuàng)新藥還是仿制藥,產(chǎn)品的價格本質(zhì)上取決于競爭格局,對于市場競爭激烈的產(chǎn)品,降幅可能更大,反之則相對緩和。
值得關(guān)注的是,在第三批國家?guī)Я坎少徶?,跨國藥企的參與熱情較低,不少跨國藥企在現(xiàn)場報價高于最高有效申報價,直接放棄國采市場。面對即將到來的新一輪集采價格競爭,原研企業(yè)的態(tài)度或許依舊相對冷淡,國內(nèi)本土企業(yè)仿制品種進口替代加速的趨勢不可逆轉(zhuǎn)。
事實上,國家集中帶量采購逐步推進,過評仿制藥的臨床使用占比已經(jīng)大幅提升,完成了國家醫(yī)保局開展帶量采購工作的初衷,即實現(xiàn)了對原研藥和未過評仿制藥的雙向替代。
據(jù)悉,在較早執(zhí)行第三批國采的上海,已經(jīng)有醫(yī)院“一刀切”下架了所有未中選藥品,盡管此舉引發(fā)了業(yè)內(nèi)不小的爭議,但可以看出,醫(yī)療機構(gòu)對中選藥品的重視度“門檻”正不斷提升。
第四批國采品種目錄