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北京基層診療量增長連續(xù)28個月快于大醫(yī)院
加入日期:2020/7/20 9:19:36  查看人數(shù): 965   作者:admin
7月15發(fā)布的《醫(yī)改藍皮書:中國醫(yī)改發(fā)展報告(2020)》顯示:截至2019年9月,北京市基層門急診量連續(xù)28個月增幅高于二、三級醫(yī)院。
 
  北京基層診療量連續(xù)28個月增幅高于二、三級醫(yī)院
 
  7月15發(fā)布的《醫(yī)改藍皮書:中國醫(yī)改發(fā)展報告(2020)》顯示:截至2019年9月,北京市基層門急診量連續(xù)28個月增幅高于二、三級醫(yī)院。
 
  實際上,北京市基層診療量增長快于大醫(yī)院的背后是基于北京的醫(yī)改政策。
 
  2018年,北京市衛(wèi)健委《北京市改善醫(yī)療服務(wù)規(guī)范服務(wù)行為2019年行動計劃》(下簡稱《計劃》)提出要完善預約診療服務(wù),促進預約號源向基層下沉,醫(yī)聯(lián)體核心醫(yī)院優(yōu)先向醫(yī)聯(lián)體內(nèi)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)預留預約號源,??漆t(yī)聯(lián)體核心醫(yī)院的相關(guān)??祁A留30%專家號源給合作醫(yī)療機構(gòu)。
 
  《計劃》提出要提升基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力,建設(shè)100個國家級臨床重點??漆t(yī)聯(lián)體基層服務(wù)點,方便患者就近就醫(yī)。醫(yī)聯(lián)體核心醫(yī)院每年安排一定數(shù)量的副高以上職稱專家到基層出診;每月應(yīng)至少舉辦一次面向群眾和患者的線上或線下健康教育講座。
 
  《計劃》要求醫(yī)聯(lián)體內(nèi)開展遠程醫(yī)療服務(wù)覆蓋率要達到80%以上;增加在基層提供長處方服務(wù)的慢病病種數(shù)量;各區(qū)高血壓、糖尿病患者規(guī)范化管理率達到70%以上;社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心100%實施先診療后結(jié)算服務(wù);促進分級診療,建設(shè)國家級臨床重點??苹鶎臃?wù)點;推廣智慧家庭醫(yī)生服務(wù),完善互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康服務(wù),改善家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。
 
  三級醫(yī)院優(yōu)先向基層預留號源
 
  而北京此項醫(yī)改政策是國家政策的地方落實版,該《計劃》是根據(jù)國家衛(wèi)生健康委、國家中醫(yī)藥管理局《關(guān)于印發(fā)進一步改善醫(yī)療服務(wù)行動計劃(2018—2020年)的通知》(國衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2017〕73號)(下簡稱《通知》)制定的。
 
  《通知》要求,要建立預約診療制度:三級醫(yī)院優(yōu)先向醫(yī)聯(lián)體內(nèi)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)預留預約診療號源;對于預約患者和預約轉(zhuǎn)診患者實行優(yōu)先就診、優(yōu)先檢查、優(yōu)先住院,引導基層首診、雙向轉(zhuǎn)診。
 
  《通知》明確,要建立遠程醫(yī)療制度:全國所有醫(yī)聯(lián)體實現(xiàn)遠程醫(yī)療全覆蓋,醫(yī)聯(lián)體牽頭醫(yī)院建立遠程醫(yī)療中心,向醫(yī)聯(lián)體內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)提供遠程會診、遠程影像、遠程超聲、遠程心電、遠程病理、遠程查房、遠程監(jiān)護、遠程培訓等服務(wù)。
 
  另外,基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)逐步擴大遠程醫(yī)療服務(wù)范圍,使更多的適宜患者能夠在家門口獲得上級醫(yī)院診療服務(wù)?;鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)可以探索為簽約患者提供適宜的遠程醫(yī)療、遠程健康監(jiān)測、遠程健康教育等服務(wù)。
 
  北京所有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心將設(shè)“首席全科醫(yī)生”
 
  據(jù)《看醫(yī)界》觀察,北京加大基層醫(yī)療的建設(shè)力度還表現(xiàn)在加強基層醫(yī)生的建設(shè)和提升上。
 
  據(jù)新華網(wǎng)近日報道,北京衛(wèi)健委明確,北京市將在2020年建設(shè)4家左右全科醫(yī)生培養(yǎng)示范基地,利用3年左右時間,為每家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心培養(yǎng)一名首席全科醫(yī)生。這也就意味著北京市將在3年內(nèi)提升以全科醫(yī)生為主的基層醫(yī)生隊伍水平。
 
  與此同時,北京將落實基層全科醫(yī)生職稱晉升前到醫(yī)聯(lián)體牽頭醫(yī)院進修制度。加強全科醫(yī)生崗位培訓,繼續(xù)開展社區(qū)衛(wèi)生人員必修課培訓、全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗工作和鄉(xiāng)村醫(yī)生崗位培訓,為村衛(wèi)生室和基層社區(qū)定向培養(yǎng)醫(yī)學生。