各個(gè)地級(jí)市急需配置醫(yī)療設(shè)備

 

　　每個(gè)市都要配

 

　　5月20日，國家發(fā)改委等部門公布《公共衛(wèi)生防控救治能力建設(shè)方案》，方案著力提升重大疫情防控救治能力短板，并公布醫(yī)療機(jī)構(gòu)需要配置的醫(yī)療清單。

 

 

　　方案提出五大建設(shè)任務(wù)，其中在全面改善疾控機(jī)構(gòu)設(shè)施設(shè)備條件方面提出，實(shí)現(xiàn)每省至少有一個(gè)達(dá)到生物安全三級(jí)（P3）水平的實(shí)驗(yàn)室，每個(gè)地級(jí)市至少有一個(gè)達(dá)到生物安全二級(jí)（P2）水平的實(shí)驗(yàn)室。

 

　　分別來看，縣級(jí)疾控中心重點(diǎn)提升疫情發(fā)現(xiàn)和現(xiàn)場(chǎng)處置能力，加強(qiáng)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，完善設(shè)備配置，滿足現(xiàn)場(chǎng)檢驗(yàn)檢測(cè)、流行病學(xué)調(diào)查、應(yīng)急處置等需要。

 

　　地市級(jí)疾控中心重點(diǎn)提升實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)檢測(cè)能力，加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)室儀器設(shè)備升級(jí)和生物安全防護(hù)能力建設(shè)。

 

　　國家、省級(jí)疾控中心重點(diǎn)提升傳染病檢測(cè)“一錘定音”能力和突發(fā)傳染病防控快速響應(yīng)能力，推進(jìn)中國疾控中心菌毒種庫和相關(guān)實(shí)驗(yàn)室升級(jí)改造，支持省級(jí)疾控中心菌毒種庫、生物安全三級(jí)（P3）實(shí)驗(yàn)室等建設(shè)。

 

　　更換醫(yī)療設(shè)備

 

　　在全面提升縣級(jí)醫(yī)院救治能力的任務(wù)方面，將改善縣級(jí)醫(yī)院發(fā)熱門診、急診部、住院部、醫(yī)技科室等業(yè)務(wù)用房條件，更新?lián)Q代醫(yī)療裝備，完善停車、醫(yī)療廢棄物和污水處理等后勤保障設(shè)施，提升醫(yī)院診療環(huán)境。

 

　　同時(shí)，建設(shè)可轉(zhuǎn)換病區(qū)，擴(kuò)增重癥監(jiān)護(hù)病區(qū)（ICU）床位，一般按照編制床位的2-5%設(shè)置重癥監(jiān)護(hù)病床，“平時(shí)”可作為一般病床，按照不同規(guī)模和功能，配置呼吸機(jī)等必要醫(yī)療設(shè)備，發(fā)生重大疫情時(shí)可立即轉(zhuǎn)換。

 

　　按照要求，縣級(jí)醫(yī)院傳染病救治能力建設(shè)要做到“平戰(zhàn)結(jié)合”、中西醫(yī)并重，具備在疫情發(fā)生時(shí)迅速開放傳染病病床的能力。

 

　　原則上，30萬人口以下的縣可開放不低于20張，30-50萬人口的縣不低于50張，50-100萬人口的縣不低于80張，100萬以上人口的縣不低于100張。

 

　　每個(gè)市擴(kuò)建醫(yī)院

 

　　每個(gè)城市改擴(kuò)建1-2所現(xiàn)有醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

 

　　在健全完善城市傳染病救治網(wǎng)絡(luò)方面，構(gòu)建分級(jí)分層分流的城市傳染病救治網(wǎng)絡(luò)，直轄市、省會(huì)城市、地級(jí)市要建有傳染病醫(yī)院或相對(duì)獨(dú)立的綜合性醫(yī)院傳染病區(qū)，實(shí)現(xiàn)100%達(dá)標(biāo)。

 

　　人口較少的地級(jí)市指定具備條件的三級(jí)綜合性醫(yī)院作為傳染病定點(diǎn)收治醫(yī)院。原則上不鼓勵(lì)新建獨(dú)立的傳染病醫(yī)院。

 

　　按照要求，各地將參照《傳染病醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》，加強(qiáng)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和設(shè)備改造升級(jí)，配套建設(shè)醫(yī)療廢棄物和污水處置設(shè)施，強(qiáng)化相關(guān)物資儲(chǔ)備。

 

　　各地根據(jù)實(shí)際情況，在每個(gè)城市選擇1-2所現(xiàn)有醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行改擴(kuò)建，原則上100萬人口（市區(qū)人口，下同）以下城市，設(shè)置病床60-100張；100-500萬人口城市，設(shè)置病床100-600張；

 

　　500萬人口以上城市，設(shè)置病床不少于600張。已達(dá)到傳染病醫(yī)療救治條件的地區(qū)，不再建設(shè)。原則上重癥監(jiān)護(hù)病區(qū)（ICU）床位占比達(dá)到醫(yī)院編制床位的5-10%。

 

　　必須儲(chǔ)備醫(yī)用口罩

 

　　醫(yī)用口罩等儲(chǔ)備用量也做要求。

 

　　根據(jù)方案，建設(shè)所需資金，由中央預(yù)算內(nèi)投資、地方財(cái)政資金、地方政府專項(xiàng)債券等資金籌措安排。

 

　　具體保障方面，各省級(jí)政府要切實(shí)承擔(dān)公共衛(wèi)生防控救治設(shè)施建設(shè)主體責(zé)任，要在設(shè)施選址、建設(shè)材料、施工隊(duì)伍、設(shè)備購置、醫(yī)護(hù)人員隊(duì)伍配置等方面，全方位支持相關(guān)項(xiàng)目建設(shè)；

 

　　確保醫(yī)療機(jī)構(gòu)儲(chǔ)備質(zhì)量合格、數(shù)量充足的醫(yī)用口罩、隔離衣、眼罩等防護(hù)用品，一般不少于10日用量。

 

　　方案提出，借鑒方艙醫(yī)院和人防工程改造經(jīng)驗(yàn)，提高大型體育場(chǎng)館、展覽館（會(huì)展中心）等公共設(shè)施建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，在相關(guān)設(shè)施新建或改建過程中充分考慮應(yīng)急需求，完善場(chǎng)地設(shè)置、通風(fēng)系統(tǒng)、后勤保障設(shè)計(jì)，預(yù)留管道、信息等接口和改造空間，具備快速轉(zhuǎn)化為救治和隔離場(chǎng)所的基本條件。

 

　　這些設(shè)備全部配齊

 

　　方案指出，各地區(qū)需要改造升級(jí)重大疫情救治基地。

 

　　結(jié)合國家應(yīng)急隊(duì)伍建設(shè)，每省份建設(shè)1-3所重大疫情救治基地，承擔(dān)危重癥患者集中救治和應(yīng)急物資集中儲(chǔ)備任務(wù)，能夠在重大疫情發(fā)生時(shí)快速反應(yīng)，有效提升危重癥患者治愈率、降低病亡率。

 

　　建設(shè)內(nèi)容包括： 加強(qiáng)重癥監(jiān)護(hù)病區(qū)（ICU）建設(shè)，原則上按照醫(yī)院編制床位的10-15%（或不少于200張）設(shè)置重癥監(jiān)護(hù)病床，設(shè)置一定數(shù)量負(fù)壓病房和負(fù)壓手術(shù)室。

 

　　按不同規(guī)模和功能配置心肺復(fù)蘇、呼吸機(jī)、體外膜肺氧合（ECMO）等必要的醫(yī)療設(shè)備；

 

　　建設(shè)可轉(zhuǎn)換病區(qū)，改造現(xiàn)有病區(qū)和影像檢查用房，能在戰(zhàn)時(shí)狀態(tài)下達(dá)到三區(qū)兩通道的防護(hù)要求，水電氣按照重癥集中收治中心要求進(jìn)行改造；

 

　　改善呼吸、感染等?？圃O(shè)施條件；儲(chǔ)備一定數(shù)量的重癥患者救治、普通患者監(jiān)護(hù)、方艙醫(yī)院設(shè)備等方面物資。

 

　　設(shè)備清單公布

 

　　在建設(shè)資金上，方案住處，建設(shè)所需資金，由中央預(yù)算內(nèi)投資、地方財(cái)政資金、地方政府專項(xiàng)債券等資金籌措安排。

 

　　國家發(fā)展改革委、國家衛(wèi)生健康委、國家中醫(yī)藥局會(huì)同有關(guān)部門積極支持各地開展公共衛(wèi)生防控救治能力建設(shè)。

 

　　各地要進(jìn)一步健全政策措施，積極調(diào)整自身財(cái)政支出和投資結(jié)構(gòu)，確保疫情防控設(shè)施建設(shè)資金足額到位。

 

　　附件：重大疫情救治基地應(yīng)急救治物資參考儲(chǔ)備清單

 

　　重大疫情救治基地應(yīng)急救治物資參考儲(chǔ)備清單

 

　　 （暫定，按單個(gè)基地計(jì)算）

序號(hào)	設(shè)備名稱	設(shè)備數(shù)量 （臺(tái)/套）
1	無創(chuàng)呼吸機(jī)	50
2	有創(chuàng)呼吸機(jī)	40
3	轉(zhuǎn)運(yùn)呼吸機(jī)	10
4	監(jiān)護(hù)儀	200
5	可視喉鏡	10
6	電子氣管鏡	10
7	呼吸濕化治療儀	50
8	連續(xù)性血液透析機(jī)（CRRT）	5
9	體外膜肺氧合機(jī)（ECMO）（配6套耗材）	3
10	注射泵	200
11	輸液泵	100
12	營養(yǎng)泵	50
13	除顫儀	10
14	制氧機(jī)	50
15	便攜式彩超	5
16	心電圖機(jī)	10
17	振動(dòng)排痰儀	5
18	咳痰機(jī)	5
19	降溫機(jī)	3
20	移動(dòng)式空氣消毒機(jī)	200
21	過氧化氫消毒機(jī)	10
22	紫外線消毒車	200
23	CT（含車載CT、方艙CT）	1
24	移動(dòng)DR	1
25	生物安全柜	1
26	離心機(jī)	1
27	超低溫冰箱	1
28	熒光定量PCR儀	1
29	核酸提取儀	1
30	床旁血?dú)夥治鰞x	5
31	額溫槍	200
32	脈搏血氧儀	200
33	多重呼吸道病原體快速核酸檢測(cè)系統(tǒng)	1
34	生化分析儀	1
35	移動(dòng)中藥房	1