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剛剛兩辦發(fā)文,縣域市場再迎重磅利好!
加入日期:2023/3/27 9:51:45 查看人數: 1545 作者:admin
3月23日,國辦印發(fā)《關于進一步完善醫(yī)療衛(wèi)生服務體系的意見》(下稱《意見》),其中指出,要加強基層醫(yī)療衛(wèi)生機構管理。完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機構能力標準,進一步明確資源配置、服務能力和管理制度建設要求。《意見》的發(fā)布為基層醫(yī)療市場發(fā)展再添一把火。
日前,國家財政部發(fā)布《關于2022年中央和地方預算執(zhí)行情況與2023年中央和地方預算草案的報告》(以下簡稱《報告》),公布了2023全年國家財政的預算安排情況。
作為國家財政支出規(guī)劃的綱領性文件,《報告》有著“國家賬本”之稱,歷來備受關注?!秷蟾妗分赋?,2023年要支持提高醫(yī)療衛(wèi)生服務能力。通過一般性轉移支付安排財力補助資金1700億元、使用2022年權責發(fā)生制結轉資金300億元,支持地方做好疫情防控等工作,重點向縣級財政傾斜。
這筆2000億的經費將重點用于哪些支出?在政策層面,國家已多次釋放出相關信號。
利好政策疊加 基層醫(yī)療市場擴容
一直以來,政策驅動對基層健康產業(yè)發(fā)展影響頗深,隨著《報告》發(fā)布,相關企業(yè)打開基層市場大門的鑰匙又多了一把。
《報告》在“強化基本公共服務,扎實做好民生保障”章節(jié)提出:
支持提高醫(yī)療衛(wèi)生服務能力。通過一般性轉移支付安排財力補助資金1700億元、使用2022年權責發(fā)生制結轉資金300億元,支持地方做好疫情防控等工作,重點向縣級財政傾斜。
保障醫(yī)務人員臨時性工作補助、疫苗接種經費,適當延長新冠患者救治經費保障政策,對其符合新冠病毒感染診療方案的住院醫(yī)療費用,在基本醫(yī)保、大病保險、醫(yī)療救助等按規(guī)定支付后,個人負擔部分由財政給予補助,支持新冠病毒感染“乙類乙管”平穩(wěn)有序實施。支持中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展。
城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險人均財政補助標準提高30元,達到每人每年640元,并同步提高個人繳費標準?;竟残l(wèi)生服務經費人均財政補助標準提高5元,達到每人每年89元,重點支持地方強化對老齡人口、兒童的基本公共衛(wèi)生服務。加強縣級公立醫(yī)院能力建設,帶動縣域醫(yī)共體和鄉(xiāng)村醫(yī)療服務能力提升。
支持做好疾病預防工作。穩(wěn)妥有序深化醫(yī)保支付方式改革,推動基本醫(yī)療保險省級統(tǒng)籌。
基層醫(yī)療衛(wèi)生狀況已經得到國家的高度關注。今年2月23日,國務院辦公廳印發(fā)《關于進一步深化改革促進鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生體系健康發(fā)展的意見》(以下簡稱《意見》),以基層為重點,以體制機制改革為驅動,加快縣域優(yōu)質醫(yī)療衛(wèi)生資源擴容和均衡布局,推動重心下移、資源下沉。
2月28日,國家發(fā)改委聯(lián)合衛(wèi)生健康委、市場監(jiān)管總局等八部委印發(fā)《關于全面鞏固疫情防控重大成果推動城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生和環(huán)境保護工作補短板強弱項的通知》。文件提出兩個重點,一是,支持縣級醫(yī)院能力建設,提高縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務整體水平。二是,加強醫(yī)療物資資源統(tǒng)籌調配能力建設,切實解決好基層一線能力、藥品、設備等方面的短板弱項。
事實上,縣域基層市場依然存在巨大的醫(yī)療需求潛力。從人口結構看,目前70%的人口在縣級以下,可縣域人口只消費了醫(yī)藥產業(yè)的28%。全國4萬多個鄉(xiāng)鎮(zhèn),人口超過7億,但鄉(xiāng)鎮(zhèn)級藥物消費只占不到10%。
業(yè)內分析認為,幅員遼闊、縣域分散的基層醫(yī)療機構診療水平相對落后,醫(yī)生綜合服務能力依然有待提升,品牌企業(yè)習慣于高度集中在大城市等級醫(yī)院,而批發(fā)、零售企業(yè)都是垂直領域,針對基層患者的現(xiàn)實需求,縣域醫(yī)藥服務體系亟待重組供應鏈場景。
對基層醫(yī)療服務優(yōu)質資源配置不足、分布不均、服務效能有待提升等問題,國家相關部門以縣級醫(yī)院為抓手,著力推動優(yōu)質醫(yī)療資源向基層下沉、工作重心向基層下移,通過分級診療、雙向轉診、醫(yī)養(yǎng)結合、醫(yī)保支付改革等綜合措施,推進基層醫(yī)療服務體系建設和能力提升,強化不同醫(yī)療機構之間的分工協(xié)作,對患者進行合理分流,進一步解決基層群眾看病難問題。
根據《“千縣工程”縣醫(yī)院綜合能力提升工作方案(2021-2025年)》,到2025年,全國至少1000家縣醫(yī)院達到三級醫(yī)院醫(yī)療服務能力水平。同時,要逐步改善硬件設施設備條件。市場普遍預期,基層醫(yī)療服務“縣要強、鄉(xiāng)要活、村要穩(wěn)、上下聯(lián)、信息通”的改革路徑正在逐步激活。
器械采購升溫 基層服務能力提升
“十四五”以來,國家出臺的有關政策進一步推進了基層醫(yī)療衛(wèi)生服務體系建設,也為基層醫(yī)療器械市場發(fā)展釋放了重大利好。從國家密集下發(fā)的指令中,不難看出,我國基層醫(yī)療器械市場需求端出現(xiàn)了一些變化,這也將極大影響行業(yè)發(fā)展。
據國家統(tǒng)計局發(fā)布的2022年國民經濟和社會發(fā)展統(tǒng)計公報顯示:截至2022年末,基層醫(yī)療衛(wèi)生機構98.0萬個,其中鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院3.4萬個,社區(qū)衛(wèi)生服務中心(站)3.6萬個,門診部(所)32.1萬個,村衛(wèi)生室58.8萬個;專業(yè)公共衛(wèi)生機構1.3萬個,其中疾病預防控制中心3385個,衛(wèi)生監(jiān)督所(中心)2796個。從診療量來看,基層醫(yī)療衛(wèi)生機構15.9億人次(不包含診所、醫(yī)務室、村衛(wèi)生室數據),同比增長2.8%,其中:社區(qū)衛(wèi)生服務中心(站)5.6億人次,同比下降2.9%;鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院8.6億人次,同比增長5.6%。
基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的服務能力明顯提升,在一定程度上說明“小病在社區(qū)、大病去醫(yī)院、康復回社區(qū)”的合理就醫(yī)格局正在加速形成。基層醫(yī)療機構在醫(yī)療器械購置及更新?lián)Q代、供應鏈精益化管理、醫(yī)療器械全生命周期質量安全管理等方面都存在巨大的需求空間。
在器械配備上,開年至今,全國多個省市已率先行動起來。
今年1月,北京市衛(wèi)健委發(fā)布《關于征求供應商對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構診療設備應急采購前期市場調研的公告》,對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構診療設備應急采購進行招標,涵蓋了CT機、制氧機、全自動血液分析儀、便攜超聲等10種設備。
2月1日,福建省衛(wèi)健委轉發(fā)《國務院應對新型冠狀病毒肺炎疫情聯(lián)防聯(lián)控機制綜合組關于印發(fā)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構診療新冠病毒感染物資配備參考標準的通知》,文件對全國基層醫(yī)療機構必須配置的新冠病毒感染醫(yī)療物資種類,以及配置數量作出了明確規(guī)定。
但縣域公立醫(yī)院能力提升計劃不止停留在重癥救治及疫情防控領域。在縣域醫(yī)療重視程度大幅提升的當下,縣醫(yī)院對高端醫(yī)療設備的需求以及對產品性能的要求也在提升。
2月份,西充縣人民醫(yī)院城南院區(qū)建設項目醫(yī)療設備購置項目中標結果公布,總成交金額達4.5億余元,采購清單包含超高端彩色多普勒超聲診斷儀、超高端多排螺旋CT、3.0T磁共振成像系統(tǒng)等高端醫(yī)療設備;去年12月,寬城滿族自治縣醫(yī)院通過財政貼息貸款更新改造政策,采購256排螺旋CT、3.0T核磁共振、彩超等27臺(套)設備,中標金額3360萬元;江西省石城縣人民醫(yī)院采購3.0T磁共振、超高端螺旋CT,成交金額4490萬元。
值得關注的是,基層醫(yī)療設備的迭代也為本土械企帶來新的發(fā)展機會,在各類大額醫(yī)療設備采購訂單中,邁瑞、聯(lián)影等國內頭部企業(yè)的身影頻頻出現(xiàn),與西門子、GE、飛利浦等傳統(tǒng)跨國醫(yī)療設備巨頭爭鋒。
伴隨著常規(guī)醫(yī)療的迅速回暖,加上各項醫(yī)療短板的填補需求,醫(yī)療器械賽道的角逐正重新回到正軌。3月21日,西藏自治區(qū)財政廳發(fā)布《西藏自治區(qū)2023—2024年度政府集中采購目錄及采購限額標準》,其中強調,政府采購應當采購本國貨物、工程和服務,并對該省進口產品采購核準情形作出詳細說明,其中包括醫(yī)療機構采購進口醫(yī)療設備的情形。從政策端看,政府采購中優(yōu)先國產的扶持力度,也令國產企業(yè)品牌獲得本土市場優(yōu)勢加持。
基層政策風向已定,一場更大的下沉市場的爭奪戰(zhàn)已悄然打響。在分級診療、醫(yī)共體等政策推行的今天,縣級醫(yī)院的職能和角色變得更加多元。拿下縣級醫(yī)院市場,也成為醫(yī)療器械企業(yè)爭奪基層市場存量的關鍵。
業(yè)內人士指出,廣闊的基層醫(yī)療市場一直是國產品牌大展拳腳的優(yōu)勢區(qū)域,國家發(fā)布政策進一步鼓勵支持基層醫(yī)療單位使用優(yōu)秀國產醫(yī)療器械設備,政策傾斜與資金投入,將讓國產優(yōu)秀醫(yī)療器械產品在基層市場迎來爆發(fā)。